Global Citizenship Program Registration


＜＜＜＜本プログラムの受付は終了いたしました＞＞＞＞




この度は Globeself のグローバル・シチズンシッププログラムへご関心をお寄せいただき、誠にありがとうございます。

このプログラムでは、オンラインで世界各地の中高生と繋がり、対話を通して様々な国の文化に触れ、友好を深め、また日本を含めた世界の中高生が直面している課題について学びます。


【セッション】
ネパール、ウガンダ、ガザ地区、アメリカの中高生とのセッションを予定しています。ネパールとガザ地区のセッションでは、事前セッションを予定しているため、プログラムを通して合計６回のセッションを予定しております。

【日程】
2022年11月開始、2023年3月終了を目途に行います。

実際のセッションの日時などは、お申込みを頂いてから参加者の皆さんに直接ご連絡し、調整させていただきます。

【お申込み】
お申込みいただける場合は、本フォームに必要事項をご記入の上、送信していただきますよう、よろしくお願いいたします。定員10名に達した時点で受付を終了させていただきます。

何かご質問などございましたら、馬渕純子（junkom@globeself.com） までお気軽にご連絡ください。

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参加者情報
参加者ご本人の情報をご記入ください。
お名前（漢字とフリガナ） *
性別
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現在の学年と年齢 *
差し支えなければ、現在通われている学校名をお書きください。
Eメールアドレスをお持ちの方はご記入ください。
LINE ID（セッションについての連絡等はLINEで行います。お持ちの方は必ずご記入ください。）
セッションの日程調整などの目的のため、 参加者間のLINEグループを作成いたします。上記のLINE IDをグループに追加することに同意していただけますか。
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LINEの送信時間はできるだけ気を付けてはおりますが、時差の関係で皆様がお休みの時間にメッセージをお送りしてしまうこともあります。その件について、お答えください。
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セッションに参加しやすい時間帯を全てお選びください。 *
Required
上記の質問について何かご質問、コメントがあれがお書きください。
セッションはZoomで行います。お使いになる予定のデバイスを教えてください。
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保護者情報
保護者の方の情報をご記入ください。
お名前（漢字とフリガナ） *
Eメールアドレス *
LINE ID（LINEをお使いの方で、GlobeselfからLINEでのご連絡を受信しても良いという方は、ご記入ください。プログラム関連以外のことではご連絡いたしません。）
このプログラムをどのように知りましたか？ *
弊社ではアメリカ人講師による、生徒個人のレベルや興味に合わせた完全カスタマイズのオンライン英会話もご提供しております。ご関心の有無についてお聞かせください。（レッスンの詳細については弊社ホームページをご覧ください。） *
ご質問などございましたら、ご自由にお書きください。
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