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ICRT走
@本庄サーキット エントリーフォーム
こちらはインカレサークル「ICRT Overtakers」が2024年2月28日に埼玉県・本庄サーキットにて主催するICRT走のエントリーフォームです。
記載していただいた個人情報は、走行会運営以外には使用しません。ご本人の同意がなければ第三者に個人情報を提供することもございません。取得した個人情報は管理責任者を定め、紛失や漏洩などが発生しないよう積極的な安全対策を実施いたします。
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都道府県からお願いします。
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エントリー分類
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学生(1000円割引、要学生証)
一般
エントリー希望クラス
*
可能な限りご希望に添えるようにいたしますが、参加台数により変更させていただく場合もございます。
初級クラス(サーキット走行未経験者)
中級クラス(サーキット走行経験者)
上級クラス(レース出場経験者)
軽自動車クラス
車両名
*
Your answer
車両型式
Your answer
サーキット走行経験
*
有
無
サーキット名
Your answer
参考タイム
クラス分けの参考のため、走行されたサーキット名とそのときのタイムをご記入下さい。
本庄サーキットの走行経験のある方はそちらのタイムをご記入ください。
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緊急連絡先
*
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お名前
*
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続柄
*
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誓約書の同意
印刷、署名の上当日ご持参ください。(
https://docs.google.com/document/d/1d3nuz-DrqHa-j4TPx-iHgbH7EPQn46aVd_mR1SxPv2E/edit?usp=sharing
)
私は上記誓約書及びキャンセルポリシーに同意します。
備考欄(半日希望の方はこちらにその趣旨をお伝えください!)
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