Solicitud de Inscripción a Escuela PASAYO
Formulario de contacto para familias interesadas 
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¿Cómo es el nombre de la madre/padre/tutor? *
Silvina Ortiz 
Número telefónico (incluir código de área) *
¿Cómo es el nombre de la niña/niño/joven? *
¿De qué provincia son? *
País
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Ciudad *
El/la niño/niña/joven: ¿posee certificado de discapacidad? *
¿Cuál es el diagnóstico que posee? *
¿A que nivel escolar concurre? *
¿Que tipo de escuela concurre? *
¿Cual es su relación con la computadora? *
¿Que nivel de lectoescritura posee el/la joven? *
En caso de ingresar a la escuela PASAYO ¿Que nivel de compromiso crees que podrías sostener con la continuidad y permanencia? *
¿Cuales recursos te interesan que tu niñe/joven adquiera en la Escuela PASAYO? *
Required
¿Qué edad tiene el/la niño/niña/joven? *
Aproximadamente ¿cuánto tiempo semanal disponen para dedicarle a la Escuela PASAYO junto con el/la niño/niña/joven? *
¿Cómo supiste de PASAYO? *
¿Contas con computadora e internet en tu hogar? *
Por favor, suministranos un número telefónico celular de contacto *
Por favor, suministranos un correo de contacto *
Por favor, contanos un poco de tu niñe/joven. Cómo es, que cosas le gustan, que horarios tiene disponible, que nivel de autonomía posee, etc.  *
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