MODULO RICHIESTA SERVIZIO OCCASIONALE PRE/POST SCUOLA   a.s. 2023-2024 - Prata di Pordenone
Si prega cortesemente di compilare il seguente modulo in tutte le sue parti. L'invio dello stesso, costituirà richiesta di iscrizione al servizio prescelto, anche in assenza di riscontro scritto da part del ricevente. A conferma dell'invio andato a buon fine, riceverete nella vostra mail, copia del modulo inviato. Il presente modulo andrà compilato da coloro che necessiteranno di fruire dei servizi in modo sporadico e per un tempo limitato durante l'anno scolastico.  

L’attività sarà svolta dall’Associazione di Promozione Sociale S&D –  mail:associazionesed@gmail.com

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Email *
IL SOTTOSCRITTO
Cognome e nome Genitore/Tutore
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Luogo di nascita Genitore/Tutore
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Data nascita Genitore/Tutore
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MM
/
DD
/
YYYY
Codice Fiscale Genitore/Tutore
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CAP *
Città residenza Genitore/Tutore
*
Via/Piazza e civico residenza Genitore/Tutore
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Recapiti telefonici
Inserire i recapiti telefonici utili con descrizione del proprietario del numero e intervallati da ";" (es. mamma 1234567890; papà 9876543210)
*
CHIEDE L'ISRIZIONE DEL MINORE AI SERVIZI DI SEGUITO SELEZIONATI
In caso di fratelli, va compilato un modulo per ciascun minore
Cognome e nome   minore che intendo iscrivere al servizio
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Luogo di nascita Minore
Data nascita Minore
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MM
/
DD
/
YYYY
Codice fiscale Minore
*
Scuola frequentata (selezionare un'opzione): *
Classe frequentata: *
Sezione: *
QUOTA DI COMPARTECIPAZIONE *
Le quote di compartecipazione richieste per fruire dei servizi di pre/post scuola e le relative modalità di pagamento sono riportate di seguito, nella sezione "impegno da parte dei genitori/tutori" ed ulteriormente nelle linee guida pubblicate.
Il mancato pagamento della quota di compartecipazioni comporta l'impossibilità di fruire dei servizi richiesti.
*
Required
SELEZIONARE IL SERVIZIO DESIDERATO 
E' possibile selezionare più di un servizio (esempio pre + post scuola); gli orari potrebbero subire delle variazioni in conseguenza a variazioni negli orari scolastici.

Scuola Primaria I. Nievo - Prata di Pordenone (Prata Capoluogo)

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Scuola Primaria G. e L. Brunetta - Prata di Pordenone (Prata di Sopra)

Colonna 1
pre scuola 7.15-8.00
post scuola lunedì, mercoledì dalle 16.15 alle 17.15; martedì, giovedì, venerdì dalle 12.30 alle 13.30
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Scuola Primaria R. Serra - Villanova

Colonna 1
pre scuola 7.00-8.00
post scuola lunedì, mercoledì dalle 16.15 alle 17.15; martedì, giovedì, venerdì dalle 12.30 alle 13.30
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Scuola Secondaria G. Ungaretti - Prata di Pordenone
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IMPEGNO DA PARTE DEI GENITORI/TUTORI *
Inviando la presente iscrizione dichiaro di impegnarmi a pagare le quote di compartecipazione previste; i pagamenti potranno essere effettuati nei seguenti modi: a) Pre Scuola/post scuola: 3,00€ ad accesso per coloro i quali usufruiscono del servizio occasionalmente, in singole giornate, da versare il giorno stesso dell’accesso. Il pagamento può avvenire consegnando i contanti in  busta chiusa all’operatore dell’A.P.S. S&D impegnato nell’attività medesima, oppure tramite bonifico bancario all'iban:
IT50 C083 5612 5020 0000 0072 342 - Causale: nome bambino/a – servizio (pre o post) – periodo di frequenza – denominazione scuola (es. Mario Rossi – pre 23/9/23 – primaria Nievo).
*
Required
REGOLE DI COMPORTAMENTO:

Dovranno essere osservate, dalle famiglie e dagli alunni, le norme comportamentali vigenti nel momento dello svolgimento dei servizi.

*
Required
CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI 
Il/la sottoscritto/a, genitore/tutore del minore ivi indicato, ai sensi del Reg.to UE 2016/679 (reg. privacy) esprime il consenso affinché il titolare proceda al trattamento dei dati personali come risultanti dall’adesione presentata, per finalità istituzionali; estende il proprio consenso anche al trattamento dei dati sensibili indicati, vincolando comunque al rispetto di ogni altra condizione imposta da legge.

FIRMA
INSERIRE CODICE FISCALE E NOME E COGNOME. L'INSERIMENTO DI TALI DATI E L'INVIO DEL MODULO COSTITUISCE A TUTTI GLI EFFETTI SOSTITUZIONE DELLA FIRMA IN ORIGINALE
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