2024年度 赤十字救急法基礎講習
記入項目(★)は本学学生・本学教職員のみ、記入項目(◎)は日本赤十字社の講習手続きに必要な項目です。赤十字事業以外には使用いたしませんのでご了承ください。
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姓と名の間に全角スペースを入力。記入例)「グローバル 共生」
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全角カタカナで姓と名の間に全角スペースを入力。 入力例)「グローバル 共生」の場合→「グローバル キョウセイ」
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学生は学年もご記入ください。
◎生年月日(西暦で) *
半角数字で続けて8桁入力。入力例)2001年6月4日の場合→20010604
◎電話番号(連絡が取りやすい電話番号) *
ハイフン(-)等入れずに半角数字続けて入力。入力例)(03)3407-5811の場合→0334075811
◎郵便番号
ハイフン(-)を入れずに半角数字7桁入力。入力例)〒150-8938の場合→1508938 ★本学学生は不要
◎住所
県名からご入力ください。★本学学生は不要
★本学学生⇒学科・学年 / 本学教職員⇒所属学科または所属部署
(★)本学学生で、学生生活課からの連絡で課外団体としての受講の場合⇒課外団体名
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