【退会申込フォーム】(一社)長野高専技術振興会からの退会
(一社)長野高専技術振興会の退会申込みフォームです。

下記の項目にご入力をお願いいたします。
内容確認の自動返信メールが届きましたら、退会申込みは完了となります。

※事務局にて退会処理が完了するまでにタイムラグが発生する場合がございます。処理完了までセミナー案内のメール等が届く場合がございます。ご容赦くださいませ。

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
企業名 *
住所(市町村まで) *
例:長野県●●市
申込者氏名 *
申込者の所属・役職 *
連絡先電話番号 *
連絡先電話番号を半角数字、ハイフンなしで入力してください。
退会の理由(差し支えなければご入力をお願いいたします。)
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of 長野工業高等専門学校. Report Abuse