JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
Rok szkolny : 2023/2024
Miejsce: salka na Stadionie Miejskim, ul. Strzelecka 2, 66-460 Witnica
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
IMIĘ I NAZWISKO DZIECKA
*
Your answer
GODZINA ZAJĘĆ, NA KTÓRE BĘDZIE UCZĘSZCZAĆ DZIECKO
*
PONIEDZIAŁKI, GODZ. 13:00 - 14:30
WTORKI, GODZ. 16:30 - 18:00
CZWARTKI, GODZ. 13:00 - 14:30
Required
ADRES ZAMIESZKANIA DZIECKA
*
Your answer
DATA URODZENIA DZIECKA
MM
/
DD
/
YYYY
DO KTÓREJ KLASY UCZĘSZCZA DZIECKO?
*
Your answer
STAN ZDROWIA
Prosimy o podanie istotnych danych, które mogą wymagać interwencji (np. padaczka, alergie, astma etc.)
*
Your answer
IMIĘ I NAZWISKO OPIEKUNA
*
Your answer
NUMER TELEFONU OPIEKUNA
*
Your answer
ADRES- MAIL OPIEKUNA
(prosimy o podanie aktualnego adresu, na który wysyłane będą informacje organizacyjne)
Your answer
KILKA SŁÓW O DZIECKU
(zainteresowania, hobby, sposób spędzania wolnego czasu etc.)
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
