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基礎瑜珈Ⅱ
活動日期:110.10.19(二)
活動時間:PM 14:00-15:30
活動對象:照顧者、身心障礙者、一般民眾
活動地點:臺北市大同中山區身障資源中心 5樓體適能教室
臺北市中山區長安西路5巷2號
備註: 1. 中心場地每週均會進行消毒,消毒時皆以1(漂白水):100(水)的比例(500PPM)清潔地面。
2. 課程當天請先至中心1樓服務台接受額溫檢測,如測量溫度超過37.5度之學員,建議立即就醫或回家休養。
3.課程進行當中請全程配戴口罩。
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* Indicates required question
近期(十四天內)有無發燒或感到呼吸困難、喉嚨痛、咳嗽、持續喘不過氣、肺炎等情形?
*
有
沒有
近期(十四天內)有無自身、家屬、親友至中國大陸、香港、澳門、義大利、日本、韓國、泰國等地旅遊?
*
有
沒有
您的職業是否為醫院工作者、交通運輸業、旅遊業、航空服務業等進出高風險場所?
*
有
沒有
近期(十四天內)有無接觸、出入群聚場所及參加集會活動?
*
有
沒有
近期(十四天內)有無群聚史?家人朋友同事居家隔離、居家檢疫、自主健康管利、或有發燒或呼吸道症狀?
*
有
沒有
姓名
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報名身份
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身心障礙者
主要照顧者
一般民眾
年齡
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性別
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男性
女性
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居住地
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台北市大同區
台北市中山區
台北市
新北市
居住狀況
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夫妻同住
與子女同住
與親友同住
獨自居住
特殊需求
*
電動輪椅
與被照顧者一起同行參加
其他
無任何特殊需求
如何得知活動消息
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身資中心網頁
收到活動簡章
相關專業人員告知:如社工/就服員
親友介紹
其他
報名課程動機或希望藉由課程獲得?
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