JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Hälsoenkät löwchen 2020
Tack för att du tar dig tid att svara på enkäten! Det kan tyckas vara många frågor men du behöver inte svara på alla. Det finns tydliga anvisningar i enkäten om var du kan scrolla förbi.
Lycka till!
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
1. BASFAKTA
Kön
*
Hane
Tik
*
Svenskfödd
Importerad
Födelseår
*
Choose
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
2016
2017
2018
Lever hunden idag?
*
Ja
Nej
Om nej, av vilken orsak och hur gammal blev den?
Your answer
2, BETT OCH TÄNDER
*
Inget bettfel eller tandförluster - gå direkt till fråga 3
Någon avvikelse, ge förklaring nedan
a) Om något bettfel, vilken typ av fel?
Underbett
Tångbett
Ojämnt bett
Överbett
Skevt bett
Ev kommentar om bettet:
Your answer
b) Tandförluster?
Nej - gå direkt till fråga 3
Vet ej - gå direkt till fråga 3
Ja
Clear selection
Saknas några Incisiver (framtänder)?
Nej
Ja
Clear selection
Hur många incisiver saknas?
Your answer
Saknas några premolarer (främre kindtänder)?
Nej
Ja
Clear selection
Hur många premolarer saknas?
Your answer
Saknas några molarer (bakre kindtänder)?
Nej
Ja
Clear selection
Hur många molarer saknas?
Your answer
3. ÖGON
a) Har hunden någon gång haft problem med ögonen?
*
Nej
Ja
Vilka problem/ev. behandling?
Your answer
b) Har hunden ögonlysts?
*
Nej - gå direkt till fråga 4
Ja
Vid vilka åldrar?
Your answer
Resultat?
Utan anmärkning - gå direkt till fråga 4
Med anmärkning
Clear selection
Om anmärkning, i så fall vad?
PRA
Katarakt
Linsluxation
Annan anmärkning, nämligen:
Your answer
Vid vilken ålder ögonlystes hunden med anmärkning?
Your answer
4. HUDPROBLEM
*
Nej - gå direkt till fråga 5
Ja
Vilken typ av hudproblem?
Your answer
Ev behandling?
Your answer
Är hunden frisk nu?
Ja - gå direkt till fråga 5
Nej
Clear selection
Behöver den fortfarande behandling?
Ja
Nej
Clear selection
5. ALLERGI
*
Nej - gå direkt till fråga 6
Ja
Vilken typ av allergi?
Your answer
Är allergin diagnostiserad med prover av veterinär?
Ja
Nej
Clear selection
6. MAGPROBLEM
*
Nej - gå direkt till fråga 7
Ja
Symptom/behandling?
Your answer
Ev. diagnos?
Your answer
7. CANCER/TUMÖRER?
*
Nej - gå direkt till fråga 8
Ja
Vilken typ av cancer/tumörer?
Juvertumör
Skelettcancer
Testikel/livmodercancer
Lymfkörtelcancer
Annan cancer/tumör
I så fall vad?
Your answer
Ålder vid diagnos?
Your answer
Behandling?
Your answer
8. HJÄRTPROBLEM?
*
Nej - gå direkt till fråga 9
Ja
Ange om möjligt diagnos/behandling:
Your answer
Vid vilken ålder märktes problemen?
Your answer
9. EPILEPSI?
*
Nej - gå direkt till fråga 10
Ja
Vid vilken ålder kom det första EP-anfallet?
Your answer
Vilken typ av epilepsi/behandling?
Your answer
10. ÖRON OCH HÖRSEL
a) Dövhet?
*
Nej
Ja
Vid vilken ålder?
Your answer
b) Andra problem med öron?
*
Nej - gå direkt till fråga 11
Ja
Vad och behandling?
Your answer
11. RYGGPROBLEM?
*
Nej - gå vidare till fråga 12
Ja
Vilen typ av problem?
Your answer
Vid vilken ålder märktes problemen?
Your answer
12. OSTEOKONDROS?
*
Nej - gå direkt till fråga 13
Ja
Vid vilken ålder märktes problemen?
Your answer
13. PATELLA LUXATION?
*
Nej - gå direkt till fråga 14
Ja
Ev grad?
Your answer
Vid vilken ålder märktes problemen/testades hunden?
Your answer
Är hunden opererad för patella luxation?
Nej
Ja
Clear selection
14. HÖFTLEDSFEL?
*
Nej - gå direkt till fråga 15
Ja
Ev grad?
Your answer
Vid vilken ålder märktes problemen/röntgades hunden?
Your answer
15. MENTALITET
a) Hur vill du beskriva din hunds mentalitet?
*
Nervös/feg
Lugn/orädd
Glad/livlig
Stressad/hyperaktiv
Kaxig/aggressiv
Required
Annan beskrivning:
Your answer
b) Är hunden mentalbeskriven (MH eller BPH)?
*
Nej
Ja
c) Hur skulle du vilja beskriva din hunds mentalitet när det gäller att passa som sällskapshund med normal aktiveringsnivå?
*
Utmärkt
Mycket bra
Bra
Kunde varit bättre
Dålig
Mycket dålig
ENDAST HANAR
Fråga 16-18 besvaras endast för hanar. Tikar går direkt till fråga 19.
16. ÄR HANEN KASTRERAD?
Nej - gå direkt till fråga 17
Ja
Clear selection
Orsak till kastration?
Your answer
17. TESTIKELSTATUS
För kastrerade hanar avses testikelstatus innan kastration.
Båda testiklarna finns i pungen
En testikel saknas i pungen
Båda testiklarna saknas i pungen
Clear selection
Om hanen inte använts i avel - gå direkt till fråga 23
18. FERTILITET HANE
Har hanen parat tik som inte blivit dräktig?
Nej - gå direkt till fråga 23
Ja
Clear selection
Orsak, skriv "Vet ej" om den ej är känd:
Your answer
Om hanen även parat med levande valpar, var det före eller efter att en parad tik gick tom?
Före
Efter
Både före och efter
Clear selection
Om efter, krävdes behandling och i så fall vad?
Your answer
ENDAST TIKAR
Fråga 19-22 besvaras endast för tikar. Hanar går direkt till fråga 23
19. LIVMODERINFLAMMATION?
Nej - gå direkt till fråga 20
Ja
Clear selection
Om ja, är tiken:
Behandlad
Kastrerad
20. ÄR TIKEN KASTRERAD/STERILISERAD AV ANNAN ANLEDNING ÄN LIVMODERINFLAMMATION?
Nej
Ja
Clear selection
Av vilken anledning?
Your answer
Om tiken inte använts i avel - gå direkt till fråga 23
21. FERTILITET
Har tiken gått tom efter parning?
Nej - gå direkt till fråga 22
Ja
Clear selection
Antal gånger?
Your answer
Orsak, skriv "Vet ej" om den ej är känd:
Your answer
Om tiken gått tom men blivit dräktig på ett annat löp, var hon dräktig före eller efter hon gick tom?
Före
Efter
Både före och efter
Clear selection
Om efter, krävdes behandling och i så fall vad?
Your answer
22. VALPNING
a) Har tiken haft valpar?
Nej - gå direkt till fråga 23
Ja
Clear selection
Antal kullar:
Your answer
Kejsarsnitt?
Nej
Ja
Clear selection
Antal gånger:
Your answer
Orsak?
Your answer
c) Dåligt värkarbete som krävt annan hjälp än snitt?
Nej
Ja
Clear selection
Vilken hjälp?
Your answer
d) Dödfödda valpar?
Nej
Ja
Clear selection
Antal valpar:
Your answer
I flera kullar på samma tik?
Nej
Ja
Clear selection
I antal kullar?
Your answer
Orsak till dödfödda valpar, skriv "Vet ej" om den ej är känd
Your answer
e) Valpar som dött innan 8 veckor?
Nej - gå vidare till fråga 23
Ja
Clear selection
Antal valpar:
Your answer
Orsak till valpdöd, skriv "Vej ej" om den ej är känd
Your answer
23. ÖVRIGT, SAMTLIGA
Övrigt du anser viktigt att nämna gällande din hunds hälsotillstånd som inte täckts av frågorna i enkäten:
Your answer
Nu är enkäten klar att skicka in. Tack för din medverkan!
För dig som har flera hundar: När du skickat in får du frågan om du vill fylla i fler enkäter. Klicka på länken så kommer en ny tom enkät upp.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms