JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Pre-Inscripción Diplomatura CENAS 2023
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Inicio: 23 de Marzo de 2023.
Cursada: Jueves de 19:00 a 21:00 hs. Vía Plataforma Zoom. Programa completo >
https://bit.ly/3m2iWlB
Opcional Certificación Universitaria 👨🏻🎓.
Dirigido a Médicos y no Médicos Integrantes de Equipos y Organizaciones de Salud.
Contacto: cenas@cenas.org.ar
Wap. + 54 9 11 3217 1566
www.cenas.org.ar
Correo electrónico
*
Your answer
Nombre y Apellido
*
Your answer
DNI
*
Your answer
Fecha de Nacimiento
*
MM
/
DD
/
YYYY
Título profesional
*
Your answer
Teléfono Celular
*
Your answer
Provincia / Distrito
*
Your answer
Establecimiento o Entidad donde trabaja
*
Your answer
Función - Cargo -Tarea desempeñada
*
Your answer
Detallar según corresponda
Pertenezco a una Entidad Acreditada por el CENAS
Clear selection
Detallar según corresponda
Pertenezco a una Entidad Asociada al CENAS
Clear selection
Detallar según corresponda
Pertenezco a una Entidad Asociada a CADIME
Clear selection
Pertenezco a una Entidad Asociada a CONFECLISA
Clear selection
Formo parte de un grupo de 5 o más inscriptos
Clear selection
Comentario Adicional
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms