AYAweek2022実行委員会企画「学ぶ」イベントWEBセミナー+交流会 参加申し込み
令和4年3月12日(土)18時より、AYA week 2022が開催するセミナー+交流会の参加申し込みフォームです。
「高校生が入院したときに知ってほしいこと」をテーマのWEBセミナーです。
参加を希望される方はふるってお申込みください。
なお、セミナーと交流会ともZoomを用いて行います。
締め切り:3/10(木)まで
お名前をご記載ください *
講演に関する連絡、Zoomの招待状を受け取るメールアドレスをご記載ください *
お住いの都道府県を選択してください
参加を希望する内容を選択してください(参加人数の把握のためにご協力ください) *
あなたは下記のいずれかに該当しますか *
現在の職種をご記載ください
Zoomで表示する名前をご記載ください
本セミナー内容に関して事前にご質問があればご記載ください
本セミナーや交流会で取り上げたい内容があればご記載ください
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy