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一般社団法人日本ウェルビーイング教育・保育協会 令和6年度 東京都保育士等キャリアアップ研修「②幼児教育」お申し込みフォーム
実施日：②
令和6年 6月19日（水）／6月26日（水）／7月3日（水） 10:00～16:00
※メールアドレス・住所・電話番号は受講者様個人の連絡先をご入力ください
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処遇改善等加算Ⅱ分野
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副主任保育士
専門リーダー
職務分野別リーダー
主任
施設長
その他
郵便番号（半角／ハイフンなし）
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記入例）1600023 ※受講者様のご自宅の郵便番号をご入力ください
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住所
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記入例）東京都新宿区西新宿3−3−13西新宿水間ビル6F ※受講者様のご自宅の住所をご入力ください
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電話番号（半角／ハイフンなし）
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記入例）0365553479 ※受講者様の個人の電話番号をご入力ください
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生年月日
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記入例）2000年1月1日の場合→2000/01/01
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勤務先名（所属法人名および施設名称まで記入ください）
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例）社会福祉法人〇〇会 □□□保育園
※所属している法人や施設がない方は「なし」とご記入ください
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勤務先類型
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認可保育所（公立）
認可保育所（公設民営）
認可保育所（私立）
認定こども園（公立）
認定こども園（公設民営）
認定こども園（私立）
幼稚園（公立）
幼稚園（私立）
家庭的保育事業
小規模保育事業
事業所内保育事業
居宅訪問型保育事業
認証保育所
認可外保育施設（企業主導型保育事業を含む）
なし
勤務先住所
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記入例）東京都新宿区西新宿3−3−13西新宿水間ビル6F
※所属している法人や施設がない方は「なし」とご記入ください
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保育士登録番号に記載の都道府県名（入力例：東京都）
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保育士資格をお持ちでない方は「なし」とご記入ください
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保育士登録番号に記載の6桁の数字（半角でご入力ください）
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例）012345 ※保育士資格をお持ちでない方は「なし」と記入してください
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その他登録番号（幼稚園教諭、栄養士、看護師など）
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