Roots & Shoots Youth Conference Registration
Let's Celebrate Dr. Jane Goodall’s 90th Birthday!!

開催日：2024年3月31日（日）13:00-17:00
主催：Jane Goodall Institute Japan、横浜インターナショナルスクール
開催地：横浜インターナショナルスクール（〒231-0802 神奈川県横浜市中区小港町２丁目１００−１）
お問合せ：info@jgi-japan.info

DATE: Sunday 31st March 2024, 13:00-17:00
Host: Jane Goodall Institute Japan, Yokohama International School
Venue: Yokohama International School（2-100-1 Kominato-cho, Naka-ku, Yokohama 231-0802 Japan）
Contact: info@jgi-japan.info

※団体や複数人、家族などで申請する場合、当日のセキュリティ管理のために、代表者の名前とご連絡先に他のメンバーのお名前をご教示いただけますと幸いです。
If you are applying for a group, several people, or a family, we would appreciate it if you could provide us with the name of the representative and the names of the other members in your contact information for security purposes.
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氏名 / Name  *
メールアドレス / Email address *
生年月日 / Date of Birth
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所属（ルーツ&シューツグループ名、学校名、会社名、団体名など） / Affiliation (Roots & Shoots Group Name, School Name, Job, etc)
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参加人数 / Number of Participants *
参加者の名前と年齢をご教示ください（複数人で参加の方のみ記載） / Names and Age of Participants (For multiple participants)
ルーツ&シューツのグループ発表を希望されますか？各グループ5分〜10分を予定してます。興味のあること、取り組んでいることなどのストーリーを是非シェアしてみてください。そして一緒にアクションを祝いましょう！ / Would you like to make a Roots & Shoots group presentation? Each group will have 5-10 minutes. Please share your stories of interest, what you are working on, and let's celebrate the action together! *
オンラインでの参加を希望される方のみチェックをお願いします。（13:00~15:00まで、冒頭の挨拶やユースカンファレンスの間は会場をZoomで繋ぎます） Please put a check in the box if you would you like to join online via Zoom. （We will have the event open online from 13:00 to 15:00, which we will share information about JGI Japan and have the youth conference）
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何でこのイベントを知りましたか？ / How did you learn about this event? *
どんな活動に興味がありますか（複数回答可）/ What activities are you interested in? (Multiple Answers)
今後、Jane Goodall Institute Japanからイベントの情報などニュースレターを配信してもよろしいでしょうか？ / Would you like to receive newsletters from the Jane Goodall Institute Japan in the future? *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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