집에서 즐기는 청소년문화공간(2월 대여서비스)
무엇이든 빌려드려요!
2월 놀이물품 대여서비스를 진행합니다!
♥ 신청기간 : 2022.02.05.(토)~02.09.(수)
♥ 신청대상 : 연수구 관내 9세~24세 청소년이라면 누구나!
♥ 신청방법 : 신청서 제출 후 유선 확인 전화(유선 확인 되지 않을 시 취소될 수 있음)
♥ 문        의 : 황혜린 청소년지도사(070-7715-9196)
Sign in to Google to save your progress. Learn more
2월 놀이물품 대여서비스 홍보지
2월 놀이물품 대여서비스 홍보지
1. 신청자명 *
2. 성별 *
3. 연령 *
예) 16세
4. 연락처(청소년) *
예) 010-0000-0000
5. 연락처(보호자) *
예) 010-0000-0000
6. 거주지(연수구 거주 청소년이 아닐 경우 이용에 제한) *
예) 인천광역시 연수구 청학동
7. 대여 신청 물품(1인 1개 신청가능/선착순 마감) *
Required
8. 개인정보 수집 및 고유식별정보 수집, 이용 동의 *
개인정보 제공자가 동의한 내용(성명, 나이, 성별, 연락처, 주소) 외에 다른 목적으로 활용하지 않으며, 보유 및 이용기간 종료 시 개인정보 및 사진, 영상물 기록은 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.
9. 070-7715-9196으로 전화가 오면 받아주세요. *
신청이 끝난 후 2/10(목)부터 개별 연락 드릴 예정입니다. 070-7715-9196으로 전화가 온다면 꼭 받아주세요!
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms