Descuento Compra de Combustible
Sign in to Google to save your progress. Learn more

Autorizo la publicación del número de Rut para único efecto de recibir beneficio del descuento de combustible convenio AMUCH - PETROBRAS bajo el alero de la Ley 19.628 sobre Protección de la vida privada.

*
Required
RUT (12345678-9) *
Nombre, Apellido *
¿Adulto Mayor? (60 años o mas) *
Teléfono *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy