Einstein STUDENT Request to Check-in Form/Forma para ESTUDIANTES de Einstein para pedir una reunion  
Confidentiality - The information you share is private (confidential).  We only have to share with another adult if you say that you are planning to hurt yourself, you know of someone being hurt by someone else, you plan on hurting someone or you give us permission to share.

La información que compartes es privada (confidencial). Sólo tenemos que compartir con un adulto si dices que estás planeando lastimarte a ti mismo, tu sabes de alguien que está siendo herido por otra persona o planeas herir a alguien o si nos des permiso a compartir información con otro adulto.
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EMERGENCY ON THE WEEKEND OR AFTER SCHOOL?  EMERGENCÍA DURANTE EL FIN DE SEMANA O DESPUÉS DEL DÍA ESCOLAR?
If this is an emergency after school hours or on the weekend DO NOT FILL OUT THIS FORM.  If you are in crisis, it is a safety issue and you need help please dial 911.  If you are in crisis and it is not a safety issue but you need to talk to someone immediately, please go to our Counseling/Resources page for information on helplines:  https://www.shorelineschools.org/Page/4861

Si se trata de una emergencia y es el fin de semana o despús del día escolar, NO COMPLETA ESTA FORMA.  Si estás en crisis, es una problema de seguridad y necesitas ayuda, marques el 911. Si estás en crisis y no es un problema de seguridad, pero necesitas hablar con alguien de inmediato, vayas a nuestra página de Consejería/Recursos para obtener información sobre las líneas de ayuda: https://www.shorelineschools.org/Page/4861
IS THIS AN EMERGENCY AT SCHOOL?  TIENES UNA EMERGENCÍA DURANTE EL DÍA ESCOLAR?
Are you in crisis right now or are you or another person unsafe?  Please tell your teacher right away so we can talk with you as soon as possible.

Estás en crisis ahora mismo o estás o alguien más en una situación insegura?  Por favor, dígale a tu maestro de inmediato para que podamos hablar contigo lo antes posible.

Just want to check in?  No emergency or safety concerns?  ¿Solo quieres reunir con alguien? ¿No hay problemas de emergencia o seguridad?
Please fill out the form below.  We will send a pass to you in class when we can meet with you:)  Por favor, rellenes el siguiente formulario. Le enviaremos un pase en clase cuando podamos reunirnos contigo:)
LAST Name/Apellido *
FIRST Name/Nombre *
What grade are you in?/En que grado estas? *
Who would you prefer to speak with?  Con quien quieres hablar? *
Who is your PRIDE teacher?  Quien es tu maestro de PRIDE? *
I want to talk  you about/Quiero hablar de... *
Required
Please tell us more about what we can help you with:  Por favor, cuentanos unas detalles sobre lo que podemos ayudarte: *
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