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【追加募集】2024年2月12日または2月23日 小学生対象起業体験ワークショップ申込フォーム
2024年2月12日または2月23日に東北大学で開催される小学生対象起業体験ワークショップは抽選制としていましたが、両日
ともキャンセルの方が発生しましたので若干名、追加応募を受付いたします。今回は抽選制ではなく先着順となりますのでお早目にお申込みください。定員になり次第締め切らせていただきます。
（*印の項目は必須回答となります）
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* Indicates required question
参加希望日（複数選択可）
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2024年2月12日（月・祝）
2024年2月23日（金・祝）
▲上記日程は、両日とも同一内容となりますのでどちらかのみをチェックしてください。
参加者お名前（漢字）
*
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参加
者お名前（ふりがな）
*
Your answer
性別
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男性
女性
Other:
小学校名
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学年
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本プログラムに過去に参加したことがありますか？
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ある
ない
保護者氏名（漢字）
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保護者氏名（ふりがな）
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保護者連絡先メールアドレス
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▲上記にご記入いただくメールアドレスは、「intilaq.jp」のドメインから受け取れるように設定をお願いいたします。
本プログラムの「当選通知」は、メールでのご連絡となります。キャリアメール等をお使いの場合、当方からの連絡が受け取れない可能性がありますので、必ず「 intilaq.jp 」のドメインからメールが受け取れるよう設定をお願いいたします。
保護者連絡先電話番号（携帯電話可）
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