住院-病患滿意度調查表

親愛的先生女士：

您好！本院為提高住院醫療服務品質，營造更好的醫療服務環境，懇請您利用幾分鐘時間填寫這份問卷，以提供我們改進的方向。以下的問題，請您就本次住院的經驗作答，點選合適的答案。為保障您的權益，本問卷將由專人處理，回答內容均予保密，敬請安心作答，謝謝您的合作與支持。敬祝 健康快樂

國軍左營總醫院 敬上

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填表日期
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壹、就醫背景
一、請問您是初次來本院看病？ *
二、請問您就診的科別是？
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三、您為什麼選擇來本院看病？
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四、您住進本院的途徑為？
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病房單位 *
五、當您將住院許可證交給住院處後，您等多久才住院？(請輸入整數數值0-999999天)
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一、醫院環境設施方面
分數： 很滿意(5分)、滿意(4分)、可接受(3分)、不滿意(2分)、很不滿意(1分)
1.病房空間寬敞，沒有擁擠情形
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2.病房空氣調節(冷、暖氣)適中，光線明亮
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3.醫院的床單、被單、病人服清潔且充足齊備
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4.病房內地板及走道及洗手間乾淨清潔
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5.醫療設備乾淨齊全
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6.病房常保持安寧
*
7.各樓層有清楚明確的指示牌或看版
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8.病房中可維持個人隱私權
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