ΔΗΜΟΣ ΑΛΕΞΑΝΔΡΟΥΠΟΛΗΣ
Ο δήμος Αλεξανδρούπολης, λόγω της εξάπλωσης του κορωνοϊού και των μέτρων πρόληψης που λαμβάνονται για τον περιορισμό του, δημιουργεί μια δράση για όσους οφείλουν να περιορίσουν τις μετακινήσεις σε χώρους πιθανής διασποράς του κορωνοϊού, παραμένοντας στις οικίες τους.
Ειδικότερα για τη διευκόλυνση των παιδιών των οποίων οι σχολικές μονάδες παραμένουν κλειστές, των ευάλωτων ομάδων, των ηλικιωμένων και των εργαζόμενων με συμπτώματα κορωνοϊού στους χώρους εργασίας τους, συγκεντρώνει υπηρεσίες, από εθελοντές, οι οποίες θα παρέχονται δωρεάν, κατ’ οίκον ή εξ αποστάσεως.
Ο δήμος Αλεξανδρούπολης, καλεί όλους όσους είναι σε θέση να παρέχουν δωρεάν υπηρεσίες κατ’οίκον ή εξ αποστάσεως, να δηλώσουν συμμετοχή συμπληρώνοντας την παρακάτω φόρμα.

Μαζί θα αντιμετωπίσουμε την κρίση δημόσιας υγείας.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
ΔΗΛΩΣΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗΣ ΓΙΑ ΠΑΡΟΧΗ ΔΩΡΕΑΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ
Με τη συμπλήρωση της παρακάτω φόρμας εκδηλώνετε το ενδιαφέρον σας για τον εθελοντισμό στο Δήμο Αλεξανδρούπολης
Τα στοιχεία που σας ζητάμε είναι χρήσιμα για την αξιοποίηση τόσο της διαθεσιμότητάς σας όσο και των ικανοτήτων σας σε εθελοντικές δράσεις.

ΕΠΩΝΥΜΟ *
ΟΝΟΜΑ *
ΤΗΛΕΦΩΝΟ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ *
ΠΟΛΗ - ΧΩΡΙΟ *
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ *
Παρακαλώ συμπληρώστε το Α.Δ.Τ. ή Διαβατηρίου ή Άδεια Παραμονής *
Ημερομηνία Γέννησης *
MM
/
DD
/
YYYY
ΔΗΜΟΤΙΚΗ ΕΝΟΤΗΤΑ ΕΘΕΛΟΝΤΙΚΗΣ ΠΡΟΣΦΟΡΑΣ *
Επίπεδο εκπαίδευσης *
Ειδικότητα *
Γλωσσομάθεια
Ελληνικά *
Αγγλικά
Clear selection
Άλλες γλώσσες
Συμπληρώστε τις επιπλέον γλώσσες που γνωρίζετε και το επιπεδό σας
ΑΝΗΚΕΤΕ ΣΤΙΣ ΕΥΠΑΘΕΙΣ ΟΜΑΔΕΣ *
ΙΔΙΟΤΗΤΑ ΝΟΣΗΛΕΥΤΗ *
ΕΠΑΓΓΕΛΜΑΤΙΚΟ ΔΙΠΛΩΜΑ ΟΔΗΓΗΣΗΣ *
ΓΝΩΣΗ ΕΦΑΡΜΟΓΗΣ ΕΝΔΟΜΥΪΚΩΝ  ΕΝΕΣΕΩΝ *
ΓΝΩΣΗ ΠΡΩΤΩΝ ΒΟΗΘΕΙΩΝ *
Εχετε Πιστοποιητικό Υγείας; *
ΆΛΛΕΣ ΓΝΩΣΕΙΣ
ΩΡΕΣ ΠΟΥ ΜΠΟΡΕΙΤΕ ΝΑ ΠΡΟΣΦΕΡΕΤΕ ΣΤΗΝ ΕΘΕΛΟΝΤΙΚΗ ΔΡΑΣΗ *
ΘΑ ΗΘΕΛΑ ΝΑ ΣΥΜΜΕΤΕΧΩ ΣΕ : *
Required
 Χρήση υπολογιστή
Clear selection
Δίπλωμα οδήγησης *
Άλλες ικανότητες, προσόντα και εμπειρία
Συμπληρώστε τυχόν επιπλέον πρόσθετες ικανότητες, προσόντα και εμπειρία που διαθέτετε
Εργασιακή εμπειρία
Εργασιακή κατάσταση
Εργασία: Περιγράψτε την θέσης σας στην παρούσα ή την πιο πρόσφατη εργασία σας
Εθελοντική προσφορά για στα μέτρα πρόληψης που λαμβάνονται για τον περιορισμό του κορωνοϊού
Δηλώνω υπεύθυνα ότι με την αίτηση μου αυτή εκδηλώνω το ενδιαφέρον μου για τις εθελοντικές δράσεις του Δήμου Αλεξανδρούπολης. Θα ήθελα επίσης να προσφέρω την εθελοντική προσφορά μου, στα μέτρα πρόληψης που λαμβάνονται για τον περιορισμό του κορωνοϊού. Συμφωνώ και θα προσκομίσω οποτεδήποτε μου ζητηθεί οποιοδήποτε έγγραφο αποδεικνύει την ικανότητα και καταλληλότητά μου να δράσω ως εθελοντής στον συγκεκριμένο τομέα δράσης. Είμαι υγιής και μπορώ να συμμετέχω ως εθελοντής.  Η προσφορά των υπηρεσιών μου γίνεται αφιλοκερδώς και σε καμία περίπτωση δεν θα διεκδικήσω άμεση ή έμμεση χρηματική αμοιβή γι’ αυτές ή άλλο αντάλλαγμα. Τα παραπάνω στοιχεία μου, δέχομαι να καταγραφούν και να αξιοποιηθούν μόνο στο πλαίσιο της δωρεάν εθελοντικής μου προσφοράς. *
Τα στοιχεία που καταχωρούνται στην παρούσα αίτηση θα χρησιμοποιηθούν αποκλειστικά για την αξιοποίηση της εθελοντικής προσφοράς σε δράσεις – προγράμματα του Δήμου Αλεξανδρούπολης.
Η διαχείριση και προστασία των προσωπικών δεδομένων που θα καταχωρηθούν στην παρούσα αίτηση υπόκεινται στα προβλεπόμενα από τον Κανονισμό ΕΕ 2016/679 του Ευρωπαϊκού Κοινοβουλίου και του Συμβουλίου για την προστασία των φυσικών προσώπων έναντι της επεξεργασίας των δεδομένων προσωπικού χαρακτήρα και για την ελεύθερη κυκλοφορία των δεδομένων αυτών και την κατάργηση της οδηγίας 95/46/ΕΚ (Γενικός Κανονισμός για την Προστασία Δεδομένων).
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms