JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
ORIENTACIÓN Y ASESORÍA IED FLORENTINO GONZALEZ JM
Este formulario esta destinado a Padres/Madres o Estudiantes que requieren asesoría Psico social. En caso de presentar una situación critica, puede inscribirse a través de este medio y recibirá comunicación del área de orientación. TENDRÁ SU RESPUESTA VÍA WHATSSAP correo o llamada.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
NOMBRE COMPLETO
*
Your answer
CATEGORÍA
*
ESTUDIANTE
MADRE/PADRE
FAMILIAR
CIUDADANO
CURSO
*
PA
PB
101
102
201
202
301
302
401
402
501
502
601
602
701
702
801
802
901
902
10-01
10-02
11-01
11-02
NINGUNO
OBLIGATORIO NUMERO WHATSSAP/ CELULAR
*
Your answer
CORREO ELECTRÓNICO OPCIONAL
Your answer
SELECCIONE LA SITUACIÓN
*
Conducta Suicida
Presunta violencia sexual
Situaciones de presunta violencia
Presunto embarazo adolescente
Violencia Intrafamiliar
Situaciones de responsabilidad penal de menores
Presunto consumo de sustancias psicoactivas.
Violencia contra las niñas y las mujeres por razones de genero.
Violencia o Discriminación por orientación sexual o identidad de genero.
Violencia o Discriminacion por razones etnicas.
Victimas de desplazamiento y/o victimas del conflicto armado.
Violencia psicológica y/o física
NINGUNA
Required
SELECCIONE LA PROBLEMÁTICA
*
Falta de autocontrol emocional
Trastornos de la personalidad
Trastornos del control de los Impulsos
Conductas inadaptadas
Trastornos psicosomáticos
Crisis de identidad
Problemas en la toma de decisiones
Problemas de comunicación
Problemas de relación interpersonal
Problemas en la relación familiar
Dolor por una perdida, duelo
Síntomas de estrés, depresión y/o crisis de pánico
Timidez, Inseguridad, inhibición, incomunicación, bloqueos, insatisfacción, miedos y/o fobia social.
Other:
Required
DESCRIBA SU PROBLEMÁTICA. Espere la comunicación del área de orientación en las siguiente 24 horas.
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms
