令和5年度アウトドア活動セミナー                参加申し込みフォーム
2023/11/18-19に行われる
鹿児島県キャンプ協会主催「令和5年度アウトドア活動セミナー」参加申し込みフォームになります。
申し込み締め切りは、2023/10/28
申し込み受理後担当からメールを送信させていただきます。
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Email *
お名前  (例)鹿児島 キャン太郎 *
お名前(ふりがな)(例)かごしま きゃんたろう
性別 *
生年月日(西暦をお間違えなく!)(例)1990年3月8日の場合:19900308 *
MM
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DD
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YYYY
郵便番号 (例)8900065 *-(ハイフン)無し *
住所(例)鹿児島市郡元1-20-6 *
一般(会員)一般(非会員)/学生(会員)/学生(非会員) *
電話番号(例) 0992858841 *-(ハイフン)無し *
アレルギーの有無 *
「あり」の方は品目をご記入ください。記入できる範囲で構いませんので、ご記入ください。(後ほど詳細なアンケートをお送りさせていただきます。)
所属・職場(例)鹿児島大学・鹿児島県キャンプ協会
今回の活動をどの様にして知りましたか? *
Required
オプション:ゴーカート体験(12:00〜14:30) 料金1000円程度(ゴーカート料金、昼食含む) *
案内事項(何かきになる点などございましたら遠慮なくご記入ください。)
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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