療育プログラム申込(欠員募集)
2022年度療育プログラムへ参加を希望される方は、以下の項目に記入し送信してください。

以下のURLより「個人情報の取扱について」もご確認ください。
https://www.musashino-higashi.org/security.html
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受講希望プログラム 第一希望 *
受講希望プログラム 第二希望 *
受講希望プログラム 第三希望 *
備考欄
複数プログラムを希望される場合や、ラーニングプログラムで1対1を希望される場合はご記入ください。
受講歴
当センターで療育プログラムや教育相談を受けたことのある方は、時期も含めてご記入ください。
今後、武蔵野東教育センターからのお知らせを希望されますか? *
申込締め切り 随時(空きがなくなりましたら募集を終了いたします)
受講可能なプログラム(曜日・時間含む)、組み合わせなどについて
ご希望がございましたら、備考欄にわかりやすくご記入ください。
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