LEMBAR PERSETUJUAN DAN KUESIONER PENELITIAN
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Kepada Yth.
Ibu yang mempunyai anak usia prasekolah di Kelurahan Cisaranten Kidul
Di tempat

Dengan hormat,
Saya Hesti Kartika Dewi, Program Studi Sarjana Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas ‘Aisyiyah Bandung akan melakukan penelitian skripsi yang dengan judul “Hubungan Riwayat Pemberian Susu Formula Oleh Ibu Terhadap Risiko Kejadian Obesitas Pada Anak Pra Sekolah Di Kelurahan Cisaranten Kidul Kota Bandung”.

Saya akan memberikan informasi mengenai penelitian saya ini kepada Ibu dan meminta kesediaan/mengundang Ibu untuk ikut berpartisipasi dalam kegiatan penelitian ini.

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui adanya hubungan riwayat pemberian susu formula oleh ibu terhadap risiko kejadian obesitas pada anak pra sekolah di Kelurahan Cisaranten Kidul Kota Bandung.
Penelitian ini memiliki beberapa manfaat diantaranya: bahan kajian dan tambahan pada ilmu pengetahuan di bidang kesehatan serta menjadi sumber ilmu atau referensi pada bidang keperawatan secara umum mengenai obesitas pada anak prasekolah, sebagai pertimbangan bagi orang tua siswa dalam pemberian susu formula, dan menambah wawasan terkait obesitas pada anak prasekolah untuk para orang tua.  

Adapun kriteria dalam penelitian ini:
1. Ibu yang memiliki anak usia prasekolah (4-6 tahun) di Kecamatan Gedebage yang pernah atau masih mengonsumsi susu formula
2. Ibu yang bisa membaca
3. Ibu yang mempunyai handphone
4. Anak prasekolah (4-6 tahun) di Kecamatan Gedebage yang pernah atau sedang mengonsumsi susu formula

Pengisian kuesioner ini hanya membutuhkan 10-15 menit. Dengan berpartisipasi dalam penelitian ini, ibu akan mendapat pengalaman mengikuti penelitian di bidang keperawatan. Penelitian ini dilakukan dengan sukarela atau tanpa paksaan, yang artinya tidak ada paksaan untuk menjadi responden. Jika Ibu bersedia berpartisipasi dalam penelitian ini, maka Ibu diharapkan untuk mengisi dan mengirimkan Lembar Persetujuan Menjadi Responden kepada peneliti. Jika Ibu tidak setuju berpartisipasi dalam penelitian ini, Ibu dapat mengundurkan diri dari penelitian ini.

Apabila ada pernyataan yang tidak dimengerti, dapat bertanya kepada saya melalui Whatsapp: 082215574994 . Demikian surat permohonan ini saya buat, atas kesediaan dan partisipasinya, saya mengucapkan banyak terima kasih.

Peneliti,
Hesti Kartika Dewi
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nama Ibu *
Usia Ibu *
Alamat *
No Whatsapp *
Saya menyetujui untuk menjadi responden dalam penelitian ini dengan sukarela *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy