20230608托福ITP校園考 特殊考生填表用
特殊優惠考生勿使用網路報名,2023年起低收報名取消紙本報名表,改電子表單填寫報名資料,後另提供「大頭照電子檔、低收證明電子檔」於截止日前EMAIL 至校方窗口 (外語教學中心sjpai2@pu.edu.tw),信件主旨: 1120608特殊優惠考生報名 (申請者姓名)。寄出後請電外語教學中心(校內分機19233),確認是否已收到報名信件。

提供相關證明文件、照片電子檔
大頭照--1. 檔名: 身分證字號 2. 檔案格式JPG
低收證明--檔名:姓名+低收證明  檔案格式 JPG or PDF

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中文姓名 *
中文姓名羅馬拼音
*
(全部大寫,姓氏在前、名字在後,勿加標點符號)  
範例:WANG DA MIMG
身分證字號
*
範例:
本國籍:A123456789
外國籍:有效期限內之護照號碼
中國籍:18碼身分證號
國籍
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中華民國國籍請填R.O.C.
性別
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出生年月日(西元年)
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格式:西元年/月/日
範例:1977/01/01
學校
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科系
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年級
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班級
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學號
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畢業年
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範例:2008
郵遞區號
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自宅地址
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自宅連絡電話
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請勿使用「-」隔開數字
範例:0227017333
行動電話
*
請勿使用「-」隔開數字
範例:0933123456
e-mail address
*
如考後欲利用網路查詢成績,
請務必於報名時填寫電子信箱
(請勿填寫相同之e-mail address)
參加測驗之目的
*
特殊狀況
*
若特殊狀況勾選為其他,請特別說明,若無,則無需填寫
請註明以便安排,並附上身心障礙手冊或醫院診斷證明文件
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