2023年度FC岐阜U-18セレクション申込
こちらが申込みフォームとなります。お手数ではございますが下記の項目にご記入いただき送信をお願いいたします。
応募の際にご入力いただきました個人情報につきましては、当該セレクションでの連絡等のみに活用し、外部への情報提供は一切いたしません。
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氏名 *
氏名(フリガナ) *
生年月日 *
MM
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郵便番号(ハイフンを入れて入力してください 例:123-4567) *
住所 *
電話番号(自宅)固定電話がない場合は「なし」とお答えください *
メールアドレス(セレクション番号通知書を、ご入力いただきました下記メールアドレスに送付いたします。重要な書類になりますので、確実に受け取れるメールアドレスをご記入ください) *
保護者名 *
緊急連絡先携帯電話番号(保護者の方に繋がる携帯電話番号をご入力ください) *
セレクション時の、希望ポジションを選択してください※図を参照(スマホの場合は選択欄が横にスクロールします) *
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第1希望
第2希望
身長(数字のみご記入ください) *
体重(数字のみご記入ください) *
父親の身長(数字のみご記入ください) *
母親の身長(数字のみご記入ください) *
利き足 *
Required
足のサイズ(数字のみご記入ください) *
現在所属しているチームがありましたらご記入ください。(所属チームが無い場合は「なし」とご記入ください)
現在所属しているチームがある方はチーム代表者の方にこのセレクションを受けることの承認を得ておりますか?(無所属の場合は無記入でお願いします)
現在所属しているチームがある方はチームの代表者の方のお名前をご記入ください。(無所属の場合は無記入でお願いします)
現在所属しているチームがある方はチーム代表者のご連絡先をご記入ください。(携帯電話が望ましい)※個人情報になりますので、記載する際には必ず代表者の方から承認を得てください。
50m走タイム(数字のみご入力ください) *
トレセン歴・選抜歴・大会成績(出場大会・個人成績等、各1つずつご記入ください。)記入例:2020年4月 岐阜県選抜、2020年6月 全国大会出場ベスト8
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