JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Adhésion annuelle 2023 - Ouest Médialab
Adhésion valable jusqu'au 31 décembre 2023
Mode d'emploi :
1️⃣ Répondez à ce formulaire
2️⃣ Une facture vous sera adressée par e-mail
3️⃣ A réception, réglez votre cotisation par virement ou chèque (à l'ordre de Ouest Médialab)
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Nom de la structure (ou de la personne pour les indépendants)
*
Your answer
Personne référente
habilitée à voter lors des assemblées générales de Ouest Médialab
Nom
*
Your answer
Prénom
*
Your answer
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of ouestmedialab.fr.
Report Abuse
Forms
