Formulaire de prise de contact : Cession d'un chien
Vous souhaitez vous séparer de votre chien auprès de notre association. Pour mieux cerner son profil et le mettre en lien avec nos capacités d'accueil , merci de remplir ce questionnaire le plus précisément possible. Ce questionnaire n'engage l'association en rien , c'est une première prise de contact quant à la situation.
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Votre nom et votre prénom *
Où habitez-vous ? *
Votre numéro de téléphone  : *
Votre mail *
Nom du chien concerné *
Son type racial *
Son sexe *
Date de naissance *
Est-il identifié ? *
Comment avez-vous acquis ce chien ? ( Elevage , association/refuge , particulier ... Merci de préciser le nom de l'élevage/association et les coordonnées ) *
Décrivez-nous le mode de vie de votre chien. Merci d'être le plus honnête possible. Notre objectif n'est pas de juger votre mode de vie , mais bien d'accompagner votre chien au plus près de ses besoins. *
Comment se comporte t-il avec les autres animaux ? *
Comment se comporte t-il avec les humains ? *
Est-il propre ? Fugueur ? Est-il sujet à l'anxiété de séparation ? A t-il des bases d'éducation ? *
A t-il déjà mordu ? Si oui, expliquez le contexte. *
Une procédure "chien mordeur" est-elle actuellement en cours ? Y en a t-il eu par le passé ? *
Avez-vous déjà rencontré un éducateur pour ce chien ? Si oui, détaillez les raisons qui vous y-ont amené. Merci de préciser le nom de l'éducateur , son nom d'entreprise et ses coordonnées *
Expliquez-nous pourquoi vous devez/souhaitez vous séparer de votre chien. Vous pouvez ajouter tout ce qui vous semble nécessaire
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