第96回愛知マスターズ陸上記録会　　　（非公認の部）
開催日：2025年6月15日(日)　場所：ウェーブスタジアム刈谷
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氏　名 *
例：愛知　太郎（氏と名の間は全角スペースを入れる）
フリガナ *
例：アイチ　タロウ（全角・カタカナ、氏と名の間は全角スペースを入れる）
性別 *
年齢（学年） *
2025年4月6日時点の満年齢を記入してください
例：48、15（中3）
ゼッケン番号 *
陸上競技協会、学校等で登録している番号又は amentryam@gmail.com に連絡をして付与された番号
例：1950、5123、500001（半角数字で記入）
所属
プログラムに掲載する所属（都道府県、市町村、学校・会社名、クラブチーム名　等）
参加料払込日 *
MM
/
DD
/
YYYY
参加料払込人の氏名 *
種目１
種目２
種目３
種目４
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