Pendataan Dokter Gigi yang Belum Terdaftar di Kemenkominfo
Calon penerima vaksin COVID-19 tahap awal sudah dapat dicek melalui link https://pedulilindungi.id/cek-nik dengan memasukkan NIK di kolom pencarian. Apabila ada dokter gigi yang datanya belum ditemukan di link tersebut, mohon melengkapi form di bawah ini agar dapat kami kompilasi dan kami usulkan melalui Tim Perlindungan NAKES.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Nama Lengkap *
NPA PDGI *
NPA PDGI lengkap dengan kode cabang, contoh 1234.123456
NIK *
Tanggal Lahir *
MM
/
DD
/
YYYY
Cabang *
Tempat Praktik *
Alamat Domisili *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Persatuan Dokter Gigi Indonesia. Report Abuse
Google Forms