Zgłoszenie na obóz letni Lato z Delfinem 2024 r.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Nazwisko dziecka *
Imię dziecka *
Pełna data urodzenia *
MM
/
DD
/
YYYY
Wzrost dziecka - rozmiar koszulki
Clear selection
PESEL *
Adres zamieszkania: kod pocztowy, miasto, ulica nr domu/mieszkania *
Telefon kontaktowy do rodziców/opiekunów *
Którego obozu dotyczy zgłoszenie: *
Czy dziecko uczęszcza na zajęcia KS Delfin Gdynia *
Jeśli w poprzednim pytaniu wybrano odpowiedź "tak", prosimy o wskazanie gdzie:
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w dla potrzeb obsługi zlecenia, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych. (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z póź. zm.) *
Warunkiem rezerwacji miejsca na wybranym turnusie jest wpłata zaliczki w wysokości 500 zł  na konto nr. Pekao B.P.   18 1440 1026 0000 0000 0655 1467
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy