ANKIETA SKIEROWANA DO RATOWNIKÓW MEDYCZNYCH PRACUJĄCYCH W ZESPOŁACH RATOWNICTWA MEDYCZNEGO SYSTEMU PAŃSTWOWE RATOWNICTWO MEDYCZNE

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Szanowni Państwo, jestem studentem kierunku ratownictwo medyczne na Uniwersytecie Medycznym w Łodzi. Zwracam się z prośbą o uzupełnienie poniższej ankiety niezbędnej do przygotowania pracy dyplomowej. Jednocześnie zapewniam iż zebrane dane będą opracowane w taki sposób aby zapewnić Państwu anonimowość. Pytania dotyczą przedszpitalnej farmakologii ostrych zespołów wieńcowych. Istnieje możliwość wysłania ankiety bez udzielenia odpowiedzi na wszystkie pytania jednak proszę o całościowe wypełnienie w miarę możliwości. Z góry dziękuję za poświęcony czas.

Posiadane wykształcenie zawodowe

szkoła zawodowa

studia I stopnia

studia II stopnia (magisterskie)

Other:

Clear selection

Wiek (w latach)

Płeć

mężczyzna

kobieta

Clear selection

Miejsce pracy (województwo)

Stanowisko pracy (wybór wielokrotny)

kierowca zespołu podstawowego

kierownik zespołu podstawowego

ratownik zespołu specjalistycznego

kierowca zespołu specjalistycznego

Do jakiego miejsca w pierwszej kolejności Twój zespół zazwyczaj transportuje pacjenta z podejrzeniem OZW STEMI?

najbliższy SOR/IP

placówka posiadająca pracownię hemodynamiki

najbliższy SOR/IP lub placówka posiadająca pracownię hemodynamiki (np. w zalezności co jest bliżej)

Other:

Clear selection

Do jakiego miejsca w pierwszej kolejności Twój zespół zazwyczaj transportuje pacjenta z podejrzeniem OZW NSTEMI?

najbliższy SOR/IP

placówka posiadająca pracownię hemodynamiki

najbliższy SOR/IP lub placówka posiadająca pracownię hemodynamiki (np. w zalezności co jest bliżej)

Other:

Clear selection

Jakbyś określiła/określił stosunek podejrzeń OZW STEMI do OZW NSTEMI stawianych przez zespół wyjazdowy pogotowia w ramach którego pracujesz?

zdecydowana przewaga STEMI

przewaga STEMI

mniej wiecej po równo

przewaga NSTEMI

zdecydowana przewaga NSTEMI

Clear selection

Jak powinna Twoim zdaniem wyglądać kolejność stosowania leków w przedszpitalnym leczeniu OZW? Uszereguj zaczynając od pierwszego i wpisując kolejno litery oraz w nawiasie wpisując ewentualne uwagi.

a. morfina b.tlen c.nitrogliceryna d.aspiryna e.antagonisci receptora ADP (klopidogrel/tikagrelol) f.heparyna niefrakcjonowana

Czy w swojej praktyce spotykasz się z przypadkami podawania kwasu acetylosalicylowego przed przyjazdem karetki (na przykład na zlecenie dyspozytora lub w wyniku decyzji pacjenta)?

tak, moim zdaniem występuje nadużywanie tego środka

tak, moim zdaniem jest on używany w sposób prawidłowy

tak, moim zdaniem jest on używany zbyt rzadko

nie

Clear selection

Jaką metodę podania aspiryny preferujesz?

rozpuszczenie w szklance wody

tabletka do rozgryzenia

tabletka podjęzykowo

Other:

Clear selection

Czy ogólne przeciwwskazania do podawania kwasu acetylkosalicylowego są dla Ciebie istotne w przypadku ostrych zespołów wieńcowych? Zaznacz wszystkie te które stanowią bezwzględną przeszkodę w przypadku podejrzenia OZW.

uczulenie na salicylany

astma aspirynowa

choroba wrzodowa żołądka i dwunastnicy

Other:

Jaką dawkę aspiryny podajesz zazwyczaj w przypadku podejrzenia OZW STEMI?

Jaką dawkę aspiryny podajesz zazwyczaj w przypadku podejrzenia OZW NSTEMI?

Którzy z wymienionych antagoistów receptora ADP znajdują się na wyposażeniu karetek którymi jeździsz? (wybór wielokrotny)

klopidogrel

tikagrelol

prasugrel

Other:

W przypadku podejrzenia OZW oraz decyzji o podaniu farmaceutyku z tej grupy który z poniżej wymienionych wybrałbyś mając pełną dowolność oraz wiedząc że pacjent nie przyjmuje leków przeciwkrzepliwych?

klopidogrel

tikagrelol

prasugrel

Clear selection

Jakie jest Twoje zdanie na temat obowiązku konsultacji z lekarzem oceniającym zapis EKG za pomocą teletransmisji przed podaniem leków z grupy antagonistów receptora ADP przez ratownika medycznego?

uważam to za warunek konieczny

moim zdaniem w sporadycznych przypadkach nie jest to niezbędne

w zależności od sytuacji czasem można by pominąć tą czynność lub wykonać ją po podaniu

moim zdaniem tego typu konsultacja nie jest konieczna aby podać leki z tej grupy

Other:

Clear selection

Jaką dawkę oraz typ leku z grupy antagonistów receptora ADP stosujesz zazwyczaj u pacjenta z rozpoznaniem OZW kierowanego do pracowni PCI? (wpisz jedną nazwę, np. klopidogrel, tikagrelol oraz dawkę lub napisz że nie stosujesz)

Jaką dawkę oraz typ leku z grupy antagonistów receptora ADP stosujesz zazwyczaj u pacjenta z podejrzeniem OZW oraz decyzji o wdrożeniu leczenia zachowawczego? (wpisz jedną nazwę, np. klopidogrel, tikagrelol oraz dawkę lub napisz że nie stosujesz)

Które z poniższych przeciwwskazań do stosowania antagonistów receptora ADP uważasz za istotne w przypadku rozważania podania leku z tej grupy pacjentowi z podejrzeniem OZW? (wybór wielokrotny)

niewydolność wątroby

przyjmowanie przez pacjenta leków przeciwkrzepliwych

przyjmowanie przez pacjenta leków fibrynolitycznych/trombolitycznych

Other:

Jakie jest Twoje zdanie na temat stosowania nitrogliceryny w spray’u (np. Nitromint) przez pacjentów przed wezwaniem pogotowia?

jest to w pełni uzasadniony zabieg, jest on wykonywany wyłącznie w odpowiednich przypadkach oraz w odpowiedni sposób

jest to w pełni uzasadniony zabieg jednak zdarzają się przypadki nadużyć/złego zastosowania

jest to w pełni uzasadniony zabieg jednak sposób jego przeprowadzenia często jest niewłaściwy

skuteczność użycia jest dla mnie wątpliwa, a jego sposób często jest niewłaściwy

Other:

Clear selection

Jakie czynności według Ciebie należy wykonać przed podaniem nitrogliceryny przez zespół wyjazdowy pogotowia w przypadku podejrzenia OZW? (Zaznacz wszystkie istotne)

pomiar ciśnienia tętniczego krwi

wywiad w kierunku przyjmowania leków na zaburzenia erekcji

wykonanie EKG

Other:

Czy zmniejszenie dolegliwości bólowych po zastosowaniu nitrogliceryny jest pomocne w celu diagnostyki OZW w warunkach przedszpitalnych?

jest to dobry środek diagnostyczny

może być pomocne jednak wymaga dalszych badań

może jedynie wskazywać na OZW, nie jest to dobry środek diagnostyczny

nie należy brać pod uwagę ustąpienia bólu po zastosowaniu nitrogliceryny jako objawu OZW

Other:

Clear selection

Nitrogliceryna pod jaką postacią znajduje się na wyposażeniu karetki którą jeździsz?

nitromint spray 0,4 mg/dawka

Other:

Clear selection

Odpowiedz na to pytanie jeśli w poprzednim zaznaczyłaś/zaznaczyłeś odpowiedź a. Ile dawek nitromintu podajesz wstępnie w przypadku podejrzenia OZW z występującymi dolegliwościami bólowymi oraz normotensją pacjentowi który nie przyjął nitrogliceryny przed przyjazdem pogotowia? Czy w przypadku utrzymujących się dolegliwości bólowych podajesz kolejne dawki i ewentualnie maksymalnie do jakiej ich liczby? (nie trzeba odpowiadać na wszystkie powyższe pytania)

Czy zdarzyło Ci się użyć monoazotanu izosorbidu w postaci tabletek zamiast nitrogliceryny?

tak, często go używam

tak, używam go sporadycznie

nie

Clear selection

Kiedy stosujesz tlen medyczny w przypadku podejrzenia OZW?

w każdej sytuacji

tylko jeśli pomiar saturacji wskazuje na taką potrzebę

tylko jeśli pacjent zgłasza duszność

jeśli pacjent zgłasza duszność lub pomiar saturacji wskazuje na taką potrzebę

jedynie w sytuacji gdy jednocześnie pacjent zgłasza duszność oraz pomiar saturacji wskazuje na taka potrzebę

Other:

Clear selection

Jaki sprzęt do terapii tlenowej znajduje się na wyposażeniu karetek którymi jeździsz? Zaznacz z wymienionych.

maska tlenowa z rezerwuarem

maska tlenowa

wąsy tlenowe

Other:

W przypadku stosowania tlenoterapii za pomocą maski tlenowej z rezerwuarem u pacjenta z podejrzeniem OZW jaki przepływ ustawiasz?

zazwyczaj stosuję stały przepływ

przepływ dostosowuję tak aby osiągnąć pożądaną wartość saturacji

przepływ dostosowuję do subiektywnego odczucia pacjenta

przy ustalaniu wartości przepływu ważne są dla mnie saturacja oraz odczucia pacjenta

Clear selection

Odpowiedz na to pytanie jeśli w poprzednim zaznaczyłeś/zaznaczyłaś odpowiedź "zazwyczaj stosuję stały przepływ". Ile wynosi wartość wspomnianego przepływu? (w litrach na minutę)

Jakie jest Twoje podejście do stosowania tlenoterapii u pacjentów z podejrzeniem OZW u których stwierdzono chorobę związaną z hiperkapniczną niewydolnością oddechową, np. POCHP?

stosuję tlenoterapię w standardowy sposób jeśli wymaga tego pacjent

stosuję tlenoterapię sugerując się dążeniem do uzyskania odpowiedniej, obniżonej wartości saturacji

staram się nie stosować tlenoterapii u tego typu pacjentów

Other:

Clear selection

W jakim stężeniu występuje morfina na wyposażeniu karetek którymi jeździsz? Możliwość wyboru wielokrotnego.

10mg/ml

20mg/ml

Other:

Zaznacz spośród wymienionych istotne Twoim zdaniem przeciwwskazania do stosowania morfiny u pacjentów z podejrzeniem OZW zgłaszających dolegliwości bólowe

depresja oddechowa

choroby z towarzyszącymi stanami drgawkowymi w wywiadzie

ból w jamie brzusznej

Other:

Czy, o ile jest to możliwe, przed podaniem morfiny zastosujesz nitroglicerynę w celu zniesienia bólu?

tak, zawsze stosuję w pierwszej kolejności nitroglicerynę

lekiem z wyboru w leczeniu bólu związanego z OZW jest dla mnie morfina

moim zdaniem obydwa te środki są równorzędne jeśli chodzi o leczenie bólu w OZW

Other:

Clear selection

Czy zdarzyło Ci się podawać inny lek o działaniu przeciwbólowym w przypadku podejrzenia OZW niż morfina, nitrogliceryna lub aspiryna? (nie/tak, nazwa leku)

Czy zdarzyła Ci się sytuacja w której po podaniu morfiny w celu złagodzenia bólu pacjent wpadł w depresję oddechową?

Tak

Nie

Clear selection

Jeśli tak, wpisz dawkę zastosowanej morfiny w ostatniej tego typu sytuacji, o ile pamiętasz.

Czy zdarzyła Ci się sytuacja w której po podaniu morfiny w celu złagodzenia bólu zaobserwowałaś/zaobserwowałeś spadek ciśnienia?

Tak

Nie

Clear selection

Jeśli tak, wpisz dawkę zastosowaną w ostatniej tego typu sytuacji, o ile pamiętasz.

Czy użyłaś/użyłeś innej drogi podania morfiny w ramach leczenia OZW przedszpitalnie niż droga dożylna? (możliwość wyboru wielokrotnego)

Nie

domięśniowo

podskórnie

Other:

Czy podając morfinę stosujesz lek przeciwwymiotny?

nie stosuję rutynowo leku przeciwwymiotnego

podaję go asekuracyjnie w szczególnych przypadkach, np. gdy pacjent otrzymuję morfinę po raz pierwszy

zawsze dodaję lek przeciwwymiotny w pakiecie z morfiną

Clear selection

Który z leków przeciwwymiotnych stosujesz najczęściej z morfiną?

metoklopramid

torecan

Other:

Clear selection

Jaką dawkę morfiny podasz maksymalnie dorosłemu mężczyźnie (waga 80kg) z podejrzeniem OZW?

Czy zdarzyło Ci się podawać morfinę w przypadku podejrzenia OZW z towarzyszącym obrzękiem płuc u pacjenta który nie zgłasza dolegliwości bólowych?

Tak

Nie

Clear selection

Jakie rodzaje heparyn są dostępne na wyposażeniu kartek którymi jeździsz? (możliwość wyboru wielokrotnego)

heparyna niefrakcjonowana

heparyna drobnocząsteczkowa

Other:

Jeśli w poprzednim pytaniu zaznaczyłaś/zaznaczyłeś odpowiedź "heparyna drobnocząsteczkowa" wpisz jej nazwę o ile pamiętasz.

Jakie jest Twoje zdanie na temat heparyny niefrakcjonowanej w przedszpitalnym leczeniu OZW?

uważam że heparyna niefrakcjonowana jest wystarczającym środkiem

uważam że heparyna drobnocząsteczkowa jest lepsza w leczeniu OZW jednak w warunkach ratownictwa medycznego nie powinna być używana

uważam że heparyna drobnocząsteczkowa jest lepszym środkiem a ratownicy medyczni powinni ją szeroko stosować

Other:

Clear selection

Czy przed samodzielnym podaniem heparyny niefrakcjonowanej konsultujesz się z lekarzem hemodynamistą/kardiologiem?

tak, za każdym razem

tak, w niektórych przypadkach gdy nie jestem pewna/pewien co do zasadności jej podania

zazwyczaj samodzielnie decyduję o podaniu tego leku

pełniona przeze mnie funkcja w zespole nie wymaga podejmowania takich decyzji

Other:

Clear selection

Które z wymienionych przeciwwskazań uważasz za istotne na tyle aby nie podawać heparyny niefrakcjonowanej przedszpitalnie w przypadku podejrzenia OZW? (Możliwość wyboru wielokrotnego)

zaburzenia krzepnięcia w wywiadzie (oprócz zespołu wykrzepiania wewnątrznaczyniowego i tym podobnych)

nadciśnienie tętnicze powyżej 200mmHg ciśnienia skurczowego

retinopatia cukrzycowa

niewydolność wątroby

niewydolność nerek

tętniak aorty

Jaką dawkę, w przypadku zapadnięcia decyzji o podaniu heparyny niefrakcjonowanej aplikujesz zazwyczaj pacjentowi z podejrzeniem OZW przedszpitalnie? (mężczyzna, waga 80kg)

5000 jednostek masy

10000 jednostek masy

Other:

Clear selection

Jak często stosujesz samodzielnie beta-bloker przy podejrzeniu OZW na etapie przedszpitalnym (nie biorąc pod uwagę przypadków podania na polecenie hemodynamisty/kardiologa podczas konsultacji lub lekarza-kierownika zespołu specjalistycznego)?

stosuję go rutynowo w każdym takim przypadku

stosuję go wyłącznie gdy istnieją ku temu odpowiednie wskazania

nie stosuję beta-blokerów w przedszpitalnym leczeniu OZW

Clear selection

Jeśli stosujesz metoprolol w przedszpitalnym leczeniu OZW jak podałabyś/podałbyś pacjentowi ten lek (mężczyzna, 80kg). Wskaż na ilość oraz sposób podania (dawka jednorazowa czy np. dawka wstępna i dawki kolejne)

Jakie jest Twoje zdanie na temat samodzielnego stosowania leków fibrynolitycznych/trombolitycznych przez ratowników medycznych w ramach przedszpitalnego leczenia OZW? Czy powinny one zostać wprowadzone na wyposażenie karetek?

ratownicy medyczni nie powinni używać tych leków

powinny być one używane w uzasadnionych przypadkach, po uzyskaniu zgody lub polecenia podczas konsultacji z lekarzem hemodynamistą/kardiologiem

powinny być one używane w uzasadnionych przypadkach, a o ich zastosowaniu powinni decydować ratownicy medyczni/pielęgniarki systemu

powinny być szeroko stosowane na etapie przedszpitalnym w ramach leczenia wszystkich typów OZW (pod warunkiem braku istotnych przeciwwskazań)

Other:

Clear selection

Czy stosujesz inhibitor konwertazy angiotensyny (np. captopril) przedszpitalnie u pacjentów z podejrzeniem OZW?

stosuję go rutynowo

stosuję go w przypadku utrzymującego się wysokiego ciśnienia tętniczego krwi pomimo leczenia OZW standardowymi środkami

nie stosuję tego typu leków w farmakoterapii przedszpitalnej OZW

Other:

Clear selection

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms