XII Indywidualne Mistrzostwa Wolsztyna w Pływaniu
Celem XII Indywidualnych Mistrzostw Wolsztyna w Pływaniu jest popularyzacja sportu pływackiego. Dzieci biorące udział w zawodach mogą sprawdzić własne umiejętności w rywalizacji z innymi. Jednocześnie następuje promocja i popularyzacja zdrowego stylu życia. Szczegóły dostępne w regulaminie zawodów pod linkiem https://stadion.wolsztyn.pl/aktualnosc,388.html 
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
OŚWIADCZENIE
Wyrażam zgodę na udział mojego dziecka w XII Mistrzostwach Wolsztyna w Pływaniu organizowanym przez Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji w Wolsztynie i oświadczam, że nie będę wnosił/a żadnych roszczeń wobec organizatora.
Na podstawie § 2 ust. 1 pkt. 1 Rozporządzenia Ministra Edukacji z dnia 12 września 2001 r. w sprawie szczególnych zasad i warunków prowadzenia działalności w dziedzinie rekreacji ruchowej (Dz. U. z 2001 r. Nr 81, poz. 889) oświadczam, że syn/córka jest zdolny/a do udziału w XII Mistrzostwach Wolsztyna w Pływaniu organizowanym przez Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji w Wolsztynie w dniu 29.03.2020, a w szczególności nie występują w przypadku jego/jej osoby przeciwwskazania zdrowotne do udziału w ww. imprezie. Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych i wizerunku syna/córki przez Miejski Ośrodek Sportu i Rekreacji w Wolsztynie na potrzeby imprezy.

Imię i Nazwisko dziecka *
Data urodzenia dziecka *
MM
/
DD
/
YYYY
Imię i Nazwisko opiekuna prawnego *
Numer telefonu kontaktowego opiekuna *
Wybierz odpowiednią grupę dla swego dziecka i zaznacz w jakiej konkurencji będzie brać udział. Proszę zaznaczyć maksymalnie 2 odpowiedzi.
Konkurencje dla GR. I (rocznik 2011, 2012 i młodsi)
Konkurencje dla GR. II (rocznik 2010 - 2009)
Konkurencje dla GR. III (rocznik 2008 - 2007)
Konkurencje dla GR. IV (rocznik 2006 - 2005)
Konkurencje dla GR. V (rocznik 2004 - 2001)
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy