Přihlášení k aktivní účasti
Pro zvané řečníky a pro prezentující formou přednášek či posterů na konferenci Stárnutí 2023.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Plánuji být
Clear selection
Budu přihlašovat *
Příjmení *
Křestní jméno *
Mobil *
Oficiální název instituce, kterou na Stárnutí 2023 budete reprezentovat (afiliace) *
Přesný název instituce, která bude hradit Váš účastnický poplatek (pokud je jiná, než afiliace výše)
Ve kterém roce si přejete hradit účastnický poplatek? *
Forma účasti v případě kombinované akce *
Stravování v případě prezenční účasti
Clear selection
Vzkaz organizátorům:
Prohlášení: Odesláním vyplněného formuláře s mými osobními údaji dávám souhlas s jejich použitím  pro účely zajištění konference Stárnutí 2023. *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy