Papel del PAF en la rinitis alérgica y otras enfermedades comórbidas

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Ponente: Dra. Rosa M.ª Muñoz

Esta prueba sólo es de autoevaluación para afianzar los conocimientos adquiridos durante la clase magistral, no tiene ninguna validez acreditativa

1.- ¿Qué mediadores inflamatorios están involucrados en la respuesta de hipersensibilidad tipo I (alergia)?

1 point

Únicamente histamina y triptasa

Histamina, triptasa, PAF, diversas interleucinas, prostaglandinas entre otros

Únicamente citocinas e interleucinas

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2.- De los receptores para la histamina (H1 ,H2, H3, H4), que afirmación es CORRECTA:

1 point

Los tipo 1 (H1) están relacionados con la secreción gástrica

Los tipo 3 (H3) están relacionados con la inflamación alérgica

Los tipo 4 (H4) están relacionados con la quimiotaxis de las células inmunológicas

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3.- De los antihistamínicos disponibles en el mercado, cual es CORRECTA:

1 point

Todos tiene efecto anti-H1, H2, H4

Todos tienen efecto anti-H1

El efecto anti-H4 no parecería ser útil en el tratamiento de la alergia

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4.- ¿Qué es el factor de activación plaquetaria (PAF)?

1 point

Es un mediador proteico con una vida media muy corta

Es un mediador lipídico que se sintetiza de novo tras la estimulación antigénica

Es una citocina liberada por los neutrófilos ante una infección

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5.- ¿Cómo contribuye el PAF a la respuesta inflamatoria en las reacciones alérgicas?

1 point

Tiene un efecto quimiotáctico sobre diversas células como eosinófilos

Induce la desgranulación de mastocitos

Todas las anteriores son ciertas

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6.- ¿Qué enzima, involucrado en el metabolismo de PAF, tienen relevancia en las enfermedades alérgicas, por su potencial capacidad para actuar como biomarcadores de gravedad o de cronicidad?

1 point

PAF acetilhidrolasa, responsable del catabolismo de PAF

Fosfolipasa A2, responsable inicial de la síntesis del precursor de PAF, liso-PAF

PAF acetiltransferasa, responsable de la fase anabólica de PAF

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7.- ¿Cómo se relacionan los niveles de PAF y PAF acetilhidrolasa?

1 point

Existe una correlación directamente proporcional, más PAF, más acetilhidrolasa

Existe una correlación inversamente proporcional, más acetilhidrolasa, menos PAF

No existe ninguna correlación entre ellos

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8.- ¿Cuál es la situación actual de los fármacos dirigidos contra el PAF para las enfermedades alérgicas?

1 point

Existen múltiples tratamientos específicos con el PAF como diana terapéutica en el mercado

Los únicos fármacos con efecto anti-PAF comercializados para uso humano, son algunos antihistamínicos como la rupatadina

Existen tratamiento inhalados con efecto PAF acetilhidrolasa en el asma

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9.- ¿Es el PAF una diana terapéutica en el tratamiento general de las enfermedades alérgicas?

1 point

Sí, ya que se considera un mediador indispensable común a todas las enfermedades alérgicas

No, porque sólo tiene un papel definido en la dermatitis atópica y no en otras enfermedades

Puede ser una de las múltiples dianas terapéuticas existentes, dada la complejidad de la respuesta alérgica

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10.- Respecto al papel del PAF en la fisiopatogenia del asma, cuál es la CORRECTA

1 point

Los pacientes con asma tienen niveles elevados de PAF y PAF-acetilhidrolasa

Los niveles de PAF-acetilhidrolasa se correlacionan con una mayor gravedad

Los pacientes más graves tienen niveles de PAF inferiores

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11.- ¿Cuál es la evidencia actual sobre la eficacia del tratamiento anti-PAF en el asma?

1 point

Los estudios en humanos no han demostrado mejoría en los síntomas o el consumo de medicación

Existen múltiples estudios in vitro que demuestran su excelente eficacia

Las dos anteriores son ciertas

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12.- ¿Qué papel tiene el PAF en la fisopatogenia de la rinitis?

1 point

Incrementa la permeabilidad vascular, contribuyendo de forma significativa a la obstrucción/congestión nasal

Se han observado niveles disminuidos de PAF en las secreciones nasales de los pacientes con rinitis intermitente

Se relaciona con la reducción de las resistencias nasales y el incremento de la hiperreactividad nasal

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13.- ¿Qué eficacia han demostrado los fármacos anti-PAF en el tratamiento de la rinitis alérgica?

1 point

Sólo existen estudios en humanos, y han demostrado una mayor eficacia que los fármacos antihistamínicos

Los estudios en humanos han demostrado que producen más somnolencia que los antihistamínicos

Sólo hay estudios en modelos animales, y han demostrado disminuir la permeabilidad vascular inducida por PAF

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14.- ¿Puede considerarse PAF como un biomarcador en la urticaria crónica?

1 point

Los valores de PAF se correlacionan con la respuesta a antihistamínicos

La PAF acetilhidrolasa se correlaciona con la duración de la urticaria

Las dos respuestas anteriores son correctas

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15.- ¿Cómo contribuye el PAF a la fisiopatogenia de la urticaria crónica?

1 point

Tiene un papel destacable en el desarrollo de habones por su efecto sobre la quimiotaxis de neutrófilos

Tiene un papel destacable en el desarrollo de habones por su efecto sobre la agregación de plaquetas

Tiene un papel destacable en el desarrollo de habones por su efecto sobre la permeabilidad vascular y la liberación de múltiples mediadores inflamatorios

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16.- ¿Qué papel tiene el PAF en la fisiopatogenia de la anafilaxia?

1 point

Podría ser uno de los mediadores relacionados con el desarrollo de reacciones bifásicas

En modelos murinos se ha demostrado que el bloqueo de PAF mejora la supervivencia de la anafilaxia

Las dos anteriores son correctas

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17.- ¿Tiene el PAF algún efecto sobre la gravedad de las reacciones anafilácticas?

1 point

Los niveles de PAF que correlacionan con la gravedad de las reacciones anafilácticas

Los niveles de PAF acetilhidrolasa se incrementan en las reacciones más graves

Ninguna de las dos anteriores son correctas

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18.- El PAF se ha considerado clásicamente un mediador de:

1 point

Las reacciones de hipersensibilidad mediadas por IgE

Las reacciones de hipersensibilidad mediadas por IgG

Las reacciones de hipersensibilidad mediadas por IgM

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19.- Rupatadina es un antihistamínico de segunda generación. Marca la respuesta CORRECTA.

1 point

Como efecto anti-inflamatorio demostrado in vitro está el bloqueo de la desgranulación mastocitaria y la quimiotaxis de eosinófilos y neutrófilos

Tiene un efecto dual, anti-histamina y anti-PAF

Las dos anteriores son ciertas

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20.- Respecto a los efectos anti-inflamatorios de los antihistamínicos disponibles en el mercado, señala la respuesta CORRECTA

1 point

Ningún antihistamínico tiene efecto anti-inflamatorio

Solo rupatadina tiene efecto anti-inflamatorio

Varios antihistamínicos han demostrado efectos más allá del bloqueo de la histamina,

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