Formulaire de candidature PA-ESSA 
Bourse de formation en Économie Sociale et Solidaire (ESS)
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PA-ESSA
Ce formulaire est mis en place dans le cadre de l'appel à candidatures pour la sélection des Entreprises d'Economie Sociale et Solidaire (EESS) porteuses de projets sociaux, qui participeront à un programme d'accompagnement pour le développement de leurs compétences et de leurs initiatives. Seuls les formulaires dument remplis seront pris en compte dans le processus de sélection.
  • Formation des leaders des ESS ,
  • Appui conseils,
  • Coaching ,
  • Incubation d'entreprises ESS   

INFORMATIONS PERSONNELLES   

 

Adresse e-mail
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Téléphone (WhatsApp) *

Nom(s)

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Prénom(s)
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Date de naissance
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MM
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DD
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YYYY
Genre
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Nationalité
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Ville de résidence
 *

Quel est votre niveau d'étude?

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Quel est votre domaine d'études/formation ? (Si lycée mettre enseignement général ou précisez la série)

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Quelle est votre situation professionnelle?

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INFORMATIONS SUR L' ENTREPRISE

Dénomination

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Date de création 

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MM
/
DD
/
YYYY

Régions d'intervention de votre entreprise

 *
Secteurs d'activités *
Votre entreprise est elle formalisée?
 *

Si oui, quelle est la forme juridique ?

 *

Si non, pourquoi?

Quel est votre position dans l’organigramme de votre structure ?
 *
Quel est votre rôle dans l’entreprise ?
 *

Combien d'associé.e.s/membres compte votre entreprise? (précisez le nombre d'hommes et de femmes)

 *

Combien d'employés compte votre entreprise? (précisez le nombre d'hommes et de femmes)

 *

Combien d'employés sont déclarés ?

 *

 

Formations précédentes en économie sociale et solidaire

Avez-vous déjà participé à un cycle de formation en économie sociale et solidaire?
 *

Si oui en quoi a consisté cette formation (structure, année, durée de la formation et les principaux acquis )?

Motivations

Quelles sont vos forces

 *

Quelles sont vos faiblesses ?

 *

Qu’est-ce qui vous motive à participer à cet appel à candidature ?

 *

Pourquoi votre entreprise devrait être retenue pour ce programme de renforcement de capacité des ESS ?

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Que souhaitez vous recevoir comme thèmes de formation ?

 *
Quelles sont vos attentes à la fin du cycle de formation ?
 *

Vous engagez-vous à être disponible pour participer aux activités de renforcement de capacité et de promotion des produits ESS ?

 *
Etes-vous prêt à signer un engagement à former 05-10 membres de vos organisations d'origine après votre formation ? *
NB : Ceux ou celles qui seront retenu.e.s auront l'obligation de verser une somme de 25 000 Francs CFA forfaitaire. 
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