Wandeldag Heverlee.

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Wandeldag Heverlee.

Deze wandeldag gaat door op zondag 23 juni 2024, we komen samen vanaf 14u30.

U kan uw wagen parkeren op de parking van Brasserie 500 - Naamsesteenweg 500 - 3001 Heverlee.

Is ook toegankelijk voor rolstoelpatiënten.

Inschrijvingen lopen tot uiterlijk 16 juni 2024.

Dit wordt u gratis aangeboden door HALO vzw.

Email *

Naam patiënt. *

Voornaam patiënt. *

Geboortedatum. *

YYYY

GSM of telnummer. *

Toelating voor WhatsApp-groep "Wandelen met HALO". *

Ik geef toelating voor gebruik van mijn gsm-nummer.

Ik geef geen toelating voor gebruik van mijn gsm-nummer.

Deelname wandeltocht. *

Zonder rolstoel.

Met rolstoel

Totaal aantal personen. *

Deelname degustatie na wandeling. *

Neemt deel aan de degustatie.

Neemt NIET deel aan de degustatie

Aantal personen deelname degustatie. *

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

reCAPTCHA

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy