您的瀏覽器尚未啟用 JavaScript，因此無法開啟檔案。請於啟用後重新載入頁面。
แบบประเมินความพึงพอใจในการให้บริการ
โรงพยาบาลทันตกรรม คณะทันตแพทยศาสตร์ มศว ครั้งที่ 10/2564 (ตุลาคม 2564)
登入 Google
即可儲存進度。
瞭解詳情
* 表示必填問題
คลินิกที่ท่านได้มารับการรักษา
*
คลินิกการเรียนการสอน ปริญญาตรี
คลินิกการเรียนการสอน บัณฑิตศึกษา
คลินิกทันตกรรมพิเศษ
คลินิกทันตกรรมอโศกมนตรี
ยังไม่ได้รับการรักษา
ประเภทการรักษา
*
選擇
ตรวจฟัน
ถอนฟัน
อุดฟัน
ขูดหินปูน
รักษารากฟัน
รักษาโรคเหงือก
รากเทียม
จัดฟัน
ครอบฟัน
ฟันปลอม
ทันตกรรมสำหรับเด็ก
ไม่ได้รับการรักษา
อื่นๆ
วันนี้ท่านได้รับการรักษาหรือไม่
*
ได้รับการรักษา
ไม่ได้รับการรักษา
จำนวนครั้งที่ท่านมาทำการรักษา
*
มาครั้งแรก
ครั้งที่ 1
ครั้งที่ 2
มากกว่า 3 ครั้ง
ชั้นที่ท่านได้มารับการรักษา
*
選擇
ชั้น 1
ชั้น 2
ชั้น 3
ชั้น 4
ชั้น 5
ชั้น 5 (ตึกอโศก)
ชั้น 6
ชั้น 7
ชั้น 8
ชั้น 9
ชั้น 10
ความพึงพอใจในการมารักษาครั้งนี้
*
มากที่สุด(5)
มาก(4)
ปานกลาง(3)
น้อย(2)
น้อยที่สุด(1)
ความพึงพอใจต่อทันตแพทย์ผู้รักษา
ความรวดเร็วในการรักษา
ความสะอาดของสถานที่
การให้บริการของเจ้าหน้าที่ต้อนรับ(เคาน์เตอร์)
การให้บริการของเวชระเบียน
การให้บริการของจุดชำระเงิน
ความพึงพอใจโดยรวม
มากที่สุด(5)
มาก(4)
ปานกลาง(3)
น้อย(2)
น้อยที่สุด(1)
ความพึงพอใจต่อทันตแพทย์ผู้รักษา
ความรวดเร็วในการรักษา
ความสะอาดของสถานที่
การให้บริการของเจ้าหน้าที่ต้อนรับ(เคาน์เตอร์)
การให้บริการของเวชระเบียน
การให้บริการของจุดชำระเงิน
ความพึงพอใจโดยรวม
เหตุผลที่ท่านเลือกมาทำการรักษาที่ โรงพยาบาลทันตกรรม คณะทันตแพทยศาสตร์ มศว
*
มีความเชื่อมั่น เพราะเป็นสถานบันการศึกษา
มีความเชื่อมั่นต่อ ทันตแพทย์ผู้ให้การรักษา
การเดินทางสะดวก
พึงพอใจต่อการให้บริการของเจ้าหน้าที่
ได้รับการส่งตัวจากคลินิก/โรงพยาบาล อื่น
ความไม่พึงพอใจในครั้งนี้/ร้องเรียน/ข้อเสนอแนะเพื่อการปรับปรุง
您的回答
ข้อมูลติดต่อกลับ(กรณีที่ต้องการให้ติดต่อกลับ)
您的回答
ในฐานะคนไข้ ท่านจะกลับมาใช้บริการที่คณะทันตแพทยศาสตร์ มศว อีกหรือไม่
*
ใช่
ไม่แน่ใจ
ไม่
ท่านจะแนะนำเพื่อนหรือญาติ มารับบริการที่คณะทันตแพทยศาสตร์ มศว หรือไม่
*
แนะนำ
ไม่แน่ใจ
ไม่แนะนำ
提交
清除表單
請勿利用 Google 表單送出密碼。
這份表單是在 Srinakharinwirot University 中建立。
檢舉濫用情形
表單
