アンケート調査ご協力のお願い (入院患者さま)
当院では、皆地域の方々から最も信頼され選ばれる病院となるよう、職員一同努力しております。この度は実際に当院をご利用いただいております皆様から貴重なご意見をお伺いし、今後の参考にさせていただきたいと考えております。本調査の趣旨を御理解いただき何卒ご協力のほど宜しくお願いいたします。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　医療法人社団　藤聖会　富山西総合病院　　　
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1.患者さまご自身について、おたずねします。
1-1.ご住所 *
1-2.性別 *
1-3.年齢 *
1-4.入院された診療科 *
1-5.当院を選んだ理由 *
※複数選択可
Required
2.病院従業員の言動・態度についておたずねします。
2-1.【医師】治療方法・病状の説明に対し満足できましたか？
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2-1 .【医師】で答えた理由を差し支えなければお聞かせください。
2-2.【看護師】言動・態度・説明は満足できるものでしたか？
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2-2.【看護師】で答えた理由を差し支えなければお聞かせください。
2-3.【受付事務員】言動・態度・説明は満足できるものでしたか？
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2-3.【受付事務員】で答えた理由を差し支えなければお聞かせください。
2-4.【会計事務員】言動・態度・説明は満足できるものでしたか？
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2-4.【会計事務員】で答えた理由を差し支えなければお聞かせください。
2-5.『その他の職員』の言動・態度・説明などについて気になった点がございましたらお教えください。
2-5でお答えいただいた職員のどの点が気になったか、差し支えなければお聞かせください。
2-6.対応が良かったと感じた職員がおりましたらお教えください。
3.入院生活についてお聞きします。
3-1.以下についてどのように感じましたか？
※複数選択可
非常に満足
満足
やや不満
非常に不満
食事の内容
面会時間
プライバシー
病室の清潔さ
病室の温度
病室の静けさ
病室の明るさ
トイレの清潔さ
デイルームの使いやすさ
浴室・シャワー室
4.当院への改善要望事項についてお聞きします。当てはまる項目に☑をお願いします。
※複数選択可
具体的な改善要望がございましたらお教えください。
5.富山西総合病院を10点満点で評価すると何点つけていただけますか？
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その他ご意見・ご要望があればお聞かせください
ご協力ありがとうございました。一日も早い快復を従業員一同、心より御祈念しております。
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