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Jour 3.
Neurologie et neurostomatologie
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Qui des hommes ou des femmes, sont les plus touchés par sclérose en plaque?
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1 point
100% des malades sont des hommes
75% des malades sont des hommes
50% des malades sont des hommes
25% des malades sont des hommes
La sclérose en plaques :
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1 point
se caractérise le plus souvent par une évolution par poussées entrecoupées de rémissions
se révèle fréquemment par une hémiparésie
est une cause fréquente d'hémianopsie latérale homonyme
une poussée se manifeste par l'apparition brutale de symptômes neurologiques
une poussée s'accompagne de signes généraux (fièvre, altération de l'état général…)
tout est correct
Le camarade de chambrée d'une jeune recrue vient d'être hospitalisé pour méningite cérébrospinale à méningocoque de sérogroupe C. Quelle prophylaxie spécifique à l'heure actuelle?
*
1 point
Désinfection des locaux
Séroprophylaxie
Chimioprophylaxie
Séroprophylaxie et vaccination
Chimioprophylaxie et vaccination
Lors de la sclérose en plaques, on peut tout retrouver, SAUF
*
1 point
Un syndrome du canal carpien
Une impuisance
Des paresthésies constrictives
Un signe de Lhermitte
Une ophtalmoplégie inter-nucléaire
Quels sont les signes cliniques que l’on peut retrouver chez un patient atteint de sclérose en plaques ?
*
1 point
Faiblesse musculaire
Troubles de la mémoire
Troubles urinaires
Tout est correct
En cas de suspicion de sclérose en plaques, la ponction lombaire :
*
1 point
doit systématiquement être réalisée
ne doit plus jamais être réalisée
sa normalité élimine le diagnostic
la présence de bandes oligoclonales d'immunoglobulines renforce l'hypothèse diagnostique
la présence de 30 lymphocytes/mm3 doit faire évoquer un autre diagnostic
Une crise migraineuse :
*
1 point
est peu douloureuse le plus souvent
peut s'accompagner de vomissements
peut s'accompagner d'un signe de Claude-Bernard-Horner
dure maximum 24 h
Le traitement d'une poussée de sclérose en plaques :
*
1 point
repose sur les immunomodulateurs
repose sur les immunosuppresseurs
repose sur une corticothérapie intraveineuse
permet d'obtenir une récupération plus importante du déficit
tout est correct
La sclérose en plaques :
*
1 point
est une maladie génétique, de transmission autosomique récessive
est une maladie inflammatoire systémique, qui touche principalement le système nerveux central mais pas uniquement
est une maladie multifactorielle, comprenant une composante génétique, environnementale et autoimmune
est une pathologie très rare
tout est correct
Concernant le syndrome de Guillain-Barré, quelle(s) réponse(s) est(sont) exacte(s) ?
*
1 point
c'est une pathologie du système nerveux central, touchant la moelle épinière
c'est une pathologie du système nerveux central, touchant le tronc cérébral
c'est une pathologie du système nerveux périphérique, touchant prioritairement les grosses fibres myélinisées
c'est une pathologie du système nerveux périphérique, touchant prioritairement les petites fibres non myélinisées
aucune des réponses précédentes
Quels sont les facteurs de risque connus de la sclérose en plaques ?
*
1 point
Sédentarité
Hérédité
Cholestérol
Tabagisme actif
Tout est correct
Le diagnostic de sclérose en plaques :
*
1 point
nécessite la mise en évidence de bandes oligoclonales à la ponction lombaire
la dissémination temporelle peut être mise en évidence sur les données de l'IRM
un scanner cérébral est un examen suffisant dans la démarche diagnostique
tout est correct
Quelle est la caractéristique principale de la céphalée de l'hémorragie méningée ?
*
1 point
Localisée
Généralisée
Brutale
Survient lors d'une exposition au soleil
Survient le matin au révei
Les principaux traitements de la crise migraineuse sont :
*
1 point
les triptans
les corticoïdes
les β-bloquants
l'oxygénothérapie
les antibiotiques
Votre nom et prénom
*
Your answer
Dans une caserne, 3 cas de méningite cérébrospinale à méningocoque du groupe C ont été diagnostiqués. Quelle(s) mesures(s) prophylactique(s) allez-vous prendre ou envisager ?
*
1 point
Désinfection des locaux
Dépistage des porteurs
Chimioprophylaxie des contacts par l'Amoxicilline
Vaccination antiméningococcique des sujets contacts
Tout est correct
Devant un premier épisode de céphalée intense (EVA 8/10), unilatérale, pulsatile, non fébrile, accompagnée de vomissements chez une patiente de 25 ans, de survenue progressive :
*
1 point
le diagnostic de première crise migraineuse peut être retenu
une surveillance clinique est suffisante
une imagerie cérébrale doit être réalisée
un triptan doit être donné à la patiente dès son admission, l'objectif étant de la soulager rapidement
la normalité d'un scanner cérébral sans injection permet de retenir le diagnostic de crise migraineuse
Au cours de la SEP (sclérose en plaques), quel(s) sont le(s) symptome(s)s rarement observé(s) ?
*
1 point
Diplopie
Surdité unilatérale
Syndrome cérébelleux
Hémianopsie latérale homonyme
Tout est correct
Une méningite à liquide clair peut être causée par une infection à :
*
1 point
Pneumocoque
Listeria
Brucella
Méningocoque
Tout est correct
L’examen indispensable permettant le diagnostic de la sclérose en plaque est :
*
1 point
Un examen clinique
Une ponction lombaire
Un scanner cérébral
Une IRM cérébrale
Un électromyogramme
Citez les signes cliniques souvent rencontrés chez un malade atteint de sclérose en plaques
*
1 point
Hallucinations auditives
Hallucinations visuelles
Paresthésies
Tremblements
Tout est correct
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