FORMULAIRE D'ADHÉSION OMEP-CANADA 2024 MEMBERSHIP FORM OMEP-CANADA 2024

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FORMULAIRE D'ADHÉSION OMEP-CANADA 2024 MEMBERSHIP FORM OMEP-CANADA 2024

Bonjour, nous vous invitons à remplir le formulaire d'adhésion pour devenir membre d'OMEP-Canada (janvier à décembre 2024). / Hi, you are invited to fill out the OMEP-Canada membership form (January to December 2024).

Tarifs annuels / annual fees :

1) Étudiant / Student : 15 $

2 ) Individu/ Individual : 50 $

3) Association /Association : 60 $

4) Retraité / Retired : 40 $

L’abonnement à la Revue internationale de la petite enfance est inclus dans l’adhésion. / Subscription to the International Journal of Early Childhood is included in membership.

Visitez le site Internet d'OMEP-Canada. / Visit the OMEP-Canada website.

RENSEIGNEMENTS PERSONNELS ET PROFESSIONNELS / PERSONAL AND PROFESSIONAL INFORMATION

Nom de famille / Last name *

Prénom / First name *

Adresse postale / Postal adress *

Courrier électronique / Email *

Numéro de téléphone (avec votre indicatif régional) / Phone Number *

Langue/Language

Français/French

Anglais/English

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Quel est votre profession ? / What is your profession ?

ADHÉSION À OMEP-CANADA / MEMBERSHIP TO OMEP-CANADA

Le tarif annuel pour l'adhésion à OMEP-Canada varie selon le statut. / The annual fee for OMEP-Canada membership varies according to status.

Statut pour votre adhésion / Status for your membership *

Étudiant/student : 15$

Individu/individual : 50$

Association/association : 60$

Retraité/retired : 40$

Montant de votre adhésion / Amount of your membership *

15$

50$

60$

40$

Je suis un nouveau membre : / I am a new member : *

Oui, je suis un nouveau membre. / Yes, I am a new member.

Non, je ne suis pas un nouveau membre. J'ai déjà été membre d'OMEP-Canada. / No, I am not a new member. I was a member of OMEP-Canada before.

Je souhaite faire un don à OMEP-Canada. / I would like to donate to OMEP-Canada.
*

Oui / Yes

Non / No

Montant de votre don / Amount of your donation

Inscrire le montant total (adhésion + don) que vous ferez parvenir à OMEP-Canada. / Enter the total amount (membership + donation) to be sent to OMEP-Canada.

MÉTHODE DE PAIEMENT / METHOD OF PAYMENT

***OMEP-Canada privilégie le virement par Interac. / OMEP-Canada prefers Interac transfers.

Choix de méthode de paiement / Chose your method of payment

Virement bancaire Interac/ OR Interac Bank transfer à/to omepcanada.ca@gmail.com. Pour le virement Interac, veuillez écrire pour la question "organisme". Pour le mot de passe, veuillez écrire : omepcanada / For an etransfer, please write "organisme" for the question and "omepcanada" for the password.

Chèque à l’ordre de OMEP-Canada / Cheque to the order of OMEP-Canada : 170 du Rocher, Chicoutimi, QC, G7G 2C2

Dépôt direct le Compte Desjardins (Caisse de Sainte-Foy) : Numéro de succursale (20465 ) / Numéro d'institution (815) / Numéro de compte (252 643 2)

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