2023年度 後期fan×funクラブ 申込フォーム
  • 募集要項をご確認の上ご応募ください。
  • 申込〆切:9月3日(日)
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組合員番号 ※必須 *
  • 注文書やお届け明細票の「組合員番号」欄に記載のある7ケタの数字
組合員氏名 ※必須 *
  • 注文書やお届け明細票の「組合員氏名」欄に記載の氏名
③あなたの年代 *
 ④メールアドレス ※必須 *
  • 抽選結果を9月13日(水)にメール配信します。必ずご確認ください。
  • 迷惑メールの設定をされている方は「ichinomiya-kumikatsu1@ichoice-coop.org」からのメールを受信できるように設定解除・受信リストに加えてください。
⑤メールアドレス(確認用) ※必須 *
文字の入力ミスなどよくご確認の上、お間違えのないよう再度ご入力ください。
⑥日中つながりやすい電話番号 ※必須 *
  • 入力ミスや迷惑メールの設定により、送信エラーになった場合にお電話させていただきます。
⑦メンバー登録にあたり、簡単な自己PRや意気込みをどうぞ! *
⑧ご入力いただいた個人情報は「一宮生活協同組合 個人情報保護方針」に沿って取り扱います。【同意】の上、送信ボタンをクリックしてください。※必須 *
回答は以上です。[送信ボタン]を押して終了してください。
お申込みありがとうございました!
 
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