Vivere bene con la malattia renale

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Un questionario per I pazienti*

Q1 - Io sono un paziente con: *

insufficienza renale cronica, non in terapia sostitutiva

Emodialisi ospedaliera

Emodialisi domiciliare

Dialisi Peritoneale Continua (CAPD)

Dialisi Peritoneale Automatizzata(APD)

Trapianto

Q2 - Come valuto la mia vita con la malattia renale?

Male

Bene

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Q3a Ho (o sono preoccupato per) i seguenti problemi che mi interessano per vivere bene con una malattia renale: (puoi scegliere più di una risposta)

a1. Stanchezza

a2. Difficoltà respiratoria

a3. Scarso appetito / restrizione dietetica

a4. Sete / limitazione dei liquidi

a5. Sintomi gastrointestinali

a6. Crampi

a7. Gambe irrequiete

a8. Prurito

a9. Dolore

a10. Problemi di sonno

Other:

Q3b Ho (o sono preoccupato per) i seguenti problemi che mi interessano per vivere bene con una malattia renale: (puoi scegliere più di una risposta)

b1. Stress

b2. Ansia

b3. Depressione

b4. Preoccupazione per l’inizio della dialisi (per paziente non ancora in dialisi)

b5. Timore di rigetto (per pazienti trapiantati)

b6. Preoccupazione per il futuro

Other:

Q3c Ho (o sono preoccupato per) i seguenti problemi che mi interessano per vivere bene con una malattia renale: (puoi scegliere più di una risposta)

c1. Capacità di lavorare

c2. Capacità di studiare

c3. Capacità di viaggiare

c4. Impatto sulla famiglia e sugli amici

c5. Impatto finanziario

c6. Tempo libero dalla dialisi

c7. Limitazione nella dieta

c8. Cambiamenti nello stile di vita

c9. Attività sociali

Other:

Q4. Dei problemi individuati nelle domande Q3a, Q3b e Q3c i 3 elementi che contano di più per me per vivere bene con la malattia renale sono:

a1. Stanchezza

a2. Difficoltà respiratorie

a3. Scarso appetito / restrizione dietetica

a4. Sete / limitazione dei liquidi

a5. Sintomi gastrointestinali

a6. Crampi

a7. Gambe irrequiete

a8. Prurito

a9. Dolore

a10. Problemi di sonno

b1. Stress

b2. Ansia

b3. Depressione

b4. Preoccupazione per l’inizio della dialisi (per paziente non ancora in dialisi)

b5. Timore di rigetto (per pazienti trapiantati)

b6. Preoccupazione per il futuro

c1. Capacità di lavorare

c2. Capacità di studiare

c3. Capacità di viaggiare

c4. Impatto sulla famiglia e sugli amici

c5. Impatto finanziario

c6. Tempo libero dalla dialisi

c7. Limitazione nella dieta

c8. Cambiamenti nello stile di vita

c9. Attività sociali

Q5. Cosa posso fare per vivere bene con la malattia renale? (puoi scegliere più di una risposta)

a. Prendermi cura di me stesso, gestendo bene la malattia di base (come ipertensione, diabete) per prevenire complicazioni

b. Rispettare i consigli dei medici, assumendo la terapia farmacologica prescritta

c. Attenermi al trattamento dialitico, come indicato

d. Comprendere la mia malattia e il trattamento, prendere parte attiva alla cura

e. Fare il possibile per conservare la mia autonomia

f. Mantenermi in forma con l'attività fisica

g. Mangiare in modo intelligente, mangiare bene

h. Controllare il peso corporeo (non sovrappeso o sottopeso)

i. Auto-riflessione e condivisione con gli altri (famiglia, amici)

Other:

Q6. Cosa possono fare gli altri per aiutarmi e / o quali opzioni vorrei poter fare per convivere bene con l'insufficienza renale (elenca fino a 3 risposte)

*Questo questionario può essere utilizzato da:
(1) Una Struttura di Nefrologia/Dialisi per coinvolgere il paziente, per capire (i) come stanno i loro pazienti con "Vivere bene con la malattia renale", (ii) i problemi che stanno affrontando, (iii) come potrebbero desiderare che gli altri li aiutino / opzioni che vorrebbero avere e (iv) come possono aiutare se stessi a vivere bene.
(2) Un paziente per condurre un'autovalutazione e una riflessione sulla sua situazione attuale. Condividerà la valutazione con altri (operatore sanitario presso la struttura di follow-up e / o familiari)

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