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Anmeldeformular Interprofessionelle Summer School Notfallmedizin (ISN) 2023
Das Ausfüllen dieses Formulars gilt als
verbindliche Anmeldung
zur Teilnahme an der Interprofessionellen Summer School Notfallmedizin (ISN) 2023.
Termin: 7. UND 8. Juli 2023.
Aufgrund
limitierter Plätze
, wird nach Ende der Anmeldungsphase (bis 07.06.2023, 08.00 Uhr) je nach Anzahl der Anmeldungen per Losverfahren über die definitive Teilnahme entschieden und die Teilnehmer:innen werden per E-Mail hierüber informiert. Es gelten die Informationen und Angaben auf der Webseite (
https://www.ukaachen.de/kliniken-institute/institut-fuer-rettungsmedizin/aus-und-fortbildung/interprofessionelle-summer-school-notfallmedizin-isn/
) mit besonderem Verweis auf die
Teilnahmebedingungen
und die Angaben zum
Datenschutz
.
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Bitte gib hier Deinen
Nachnamen/Familiennamen
an. So wird er auch auf der Teilnahmebescheinigung angegeben.
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So wird er auch auf der Teilnahmebescheinigung angegeben.
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Ich bin...
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Medizinstudent:in der RWTH Aachen (Humanmedizin)
Notfallsanitäter-Auszubildende:r
Bitte gib hier Deine
E-Mail-Adresse
an. Diese wird benötigt für die Zusendung der definitiven Anmeldebestätigung und weiterer Informationen.
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Bitte gib hier Deine
Telefonnummer
an. (Für kurzfristige Erreichbarkeit.)
*
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Für Medizinstudierende: Bitte gib hier Deine
Matrikelnummer
an. Diese wird für die Anrechnung von Credit Points benötigt.
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Für Medizinstudierende: In welchem
Fachsemester
studierst Du Humanmedizin an der RWTH Aachen?
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Für Notfallsanitäter-Auszubildende: In welchem
Lehrjahr
Deiner NFS-Ausbildung befindest Du Dich aktuell?
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Clear selection
Für Medizinstudierende: Hast Du bereits
Vorerfahrung
im Rettungsdienst oder in der Notaufnahme?
Ja
Nein
Clear selection
Für Medizinstudierende: Falls
Vorerfahrung
in Rettungsdienst oder Notaufnahme besteht, bitte ergänze hier
kurze Angaben zu Art
(Ausbildung, Praktikum o.Ä.) und
Umfang
(wie lange, wie oft?).
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Ich ernähre mich...
*
vegetarisch
vegan
Ich esse alles.
Bestehen
Lebensmittelallergien
oder
-unverträglichkeiten
? Falls ja, bitte hier benennen!
*
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Ich habe die
Teilnahmebedingungen
und die
Informationen zum Datenschutz
gelesen und zur Kenntnis genommen. Mit Absendung dieses Anmeldeformulars stimme ich den genannten Bedingungen zu. Mir ist bewusst, dass es sich hierbei um eine
verbindliche Anmeldung
handelt und ich bei definitiver Anmeldebestätigung (Platzzusage) an beiden Veranstaltungstagen anwesend sein muss. (Voraussetzung für die Teilnahme.)
*
Ja
Nein
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