Beca de ESA Formato de Elegibilidad
SY 2021-2022
State of Utah, Department of Workforce Services, Office of ChildCare
Descargo de responsabilidad: completar esta solicitud de elegibilidad para la subvención no garantiza automáticamente la aceptación ni la inscripción en el programa preescolar de ICSD.
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El nombre del niño/a *
Fecha de nacimiento *
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Nombre de Padre(s) *
Dirección física (indicador de límites de la escuela) *
Número de teléfono *
Escuela de límites *
¿Califica su hijo/a para el kindergarten (5 años en o antes del 1 de septiembre de 2021 )? *
* Si marcó "No", continúe llenando el formato. *
¿Califica su hijo/a para almuerzo gratuito o precio reducido? *
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¿Su hijo/a es aprendiz de inglés (aprendiendo inglés como segundo idioma)? *
Seleccione el rango de números de Factores de Riesgo que se aplican a su hijo/a: *
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Required
Declaración: Certifico que la información anterior es verdadera y exacta hasta donde sé y entiendo. *
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