JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Borang Badal Umrah
Diuruskan oleh Badal Management, anak syarikat Haje Sdn. Bhd.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Nama Waris
*
Your answer
Nombor Telefon Waris
*
Your answer
Alamat Waris
*
Your answer
Nama Peserta Badal Umrah
*
Your answer
Tarikh Lahir
*
MM
/
DD
/
YYYY
Tarikh Kematian (Tidak perlu jika masih hidup dan uzur)
MM
/
DD
/
YYYY
Nombor Kad Pengenalan Peserta Badal Umrah
*
Your answer
Bismillahirrahmanirrahim. Dengan ini saya selaku waris Peserta Badal Umrah mewakil dan mengamanahkan pihak Badal Management untuk melaksanakan Badal Umrah kepada penama di atas. Saya juga bersetuju untuk menyerahkan Upah Badal Umrah kepada pihak Badal Management bagi kerja-kerja pengurusan, pentadbiran dan perlaksanaan Badal Umrah.
*
Setuju
Badal Management
Alamat: B-3A-03, Neo Damansara, Jalan PJU 8/1, Damansara Perdana, 47820 Petaling Jaya, Selangor, Malaysia.
Emel:
badal@haje.my
No. Telefon: 6088-338 000
Whatsapp: +6012-225 1297
No. Pendaftaran: 202103373287 (JR0130515-A)
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Page 1 of 1
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This form was created inside of Haje Sdn Bhd.
Report Abuse
Forms
