11月5日(日)・12月16日(土)開催　パルサカin長野市2023　申込みフォーム
11月・12月も 大人のサッカー「パルサカ」in長野市を開催致します。
＜11月開催＞
【日時】11月5日(日)①9:30～10:30：エンジョイコース/②10:45～11:45レベルアップコース
【会場】サンマリーンながの屋内運動場(住所：長野市大豆島6585-1) 
＜12月開催＞
【日時】12月16日(土)①9:30～10:30：エンジョイコース/②10:45～11:45レベルアップコース
【会場】サンマリーンながの屋内運動場(住所：長野市大豆島6585-1) 
受付後1週間以内にメールが届かない場合は事務局までお問い合わせください。
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参加者氏名(フリガナ) *
該当するものをお選びください *
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生年月日 *
例：1999/1/14
緊急連絡先 *
例：09012349876
住所 *
例：長野市屋島3300
参加コース確認
※11月5日(日)/12月16日(土)につきましては、どちらかのコースが、5名以下での開催となった場合には、開催時間を10:00～11:30とさせていただき、両コースで一部一緒に活動させていただく場合がございます。変更の際には、10月30日(月)/12月11日(月)に決定連絡させていただきます。
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サッカー経験 *
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パルセイロ・大人のサッカー参加回数※2023年度までの参加回数 *
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本イベントの趣旨の承諾について *
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