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Stage multi-activités
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Téléphone portable mère
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Nom et prénom du père
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Téléphone portable père
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Téléphone portable participant/e
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Adresse e-mail pour toute correspondance et facturation
*
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Choix de la semaine
Semaine du 17 au 21 avril
Permanence 8h-8h45 (comprise dans le prix du camp)
*
oui
non
Permanence 16h-17h (comprise dans le prix du camp)
*
oui
non
Santé (sauf intolérance alimentaire)
*
mon enfant est en bonne santé, aucune mesure spéciale n'est à prendre
des mesures spéciales sont à prendre (allergie ou autre...)
Précision relative à la question de santé
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Allergie alimentaire
*
oui
non
Intolérance alimentaire: précision
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Assurance accident
*
mon enfant est couvert par une assurance accident
Nom de l'assurance accident
*
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Assurance Responsabilité Civile (RC)
*
mon enfant est couvert par une assurance RC
Nom de l'assurance RC
*
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Des photos seront prises durant la semaine et pourraient être utilisées pour être diffusées
*
j'autorise le tennis club de Plan-les-Ouates à photographier mon enfant et à utiliser ces photos
je ne souhaite pas que mon enfant soit pris en photo
En envoyant ce formulaire je m'engage à rappeler à mon enfant qu'il doit suivre les instructions données par les moniteurs. En cas de non respect des règles données, il pourrait être exclu du camp (sans remboursement possible).
Remarques
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