Příměstský tábor Ubuntu: LÉTO 2024
Formulář slouží k rezervaci místa pro vaše dítě do letního provozu Lesní školky Ubuntu. Rezervace vám bude v následujících dnech potvrzena e-mailem. Pokud by byla již místa obsazena, zařadíme vás na seznam náhradníků. Pro každé dítě je nutné vyplnit samostatný formulář.
Email *
TURNUS *
Required
Jméno a příjmení dítěte *
Jméno a příjmení rodiče *
Telefonní kontakt *
Adresa bydliště dítě/rodič *
Druhá kontaktní osoba, vztah k dítěti a telefonní kontakt *
U dítěte se projevují alergie na (potraviny, hmyz, jiné): *
Dítě užívá pravidelně léky / jiná upozornění: *
Ošetření klíště: *
Required
Odesláním přihlášky potvrzuji:
Prohlašuji, že vzhledem k charakteru navštěvovaného zařízení jsem si vědom/a zvýšeného rizika onemocnění nemocemi přenášených klíštětem, případně jiným bodavým hmyzem. Dále prohlašuji, že mému dítěti nebyla nařízena karanténa či zvýšený zdravotnický dozor. Dítě nepřišlo do styku s osobami s infekčním onemocněním, že dítě netrpí žádnou chorobou či nemocí a v den nástupu na tábor je zdravé. Rodič (zákonný zástupce) je dále povinen informovat zřizovatele programu o všech změnách týkajících se zdravotního stavu dítěte. Svým podpisem také potvrzuji, že dítě je očkované proti tetanu (případy neočkovaných dětí řešíme individuálním dodatkem k přihlášce).

Prohlašuji, že jsem řádně a pravdivě vyplnil/a veškeré údaje v přihlášce a nejsem si vědom/a žádných závažnějších omezení, která by ohrozila zdravotní stav či bezpečnost dítěte během účasti v programu klubu.

Svým podpisem potvrzuji, že jsem se předem seznámil/a s Provozním řádem pro letní provoz Lesní školky Ubuntu, umístěným na webu www.skolkaubuntu.cz, dále s hygienickým zázemím, ochranným zázemím, prostorem pro hru a s podmínkami souhlasím.

Také souhlasím s tím, že vyplněné údaje mohou být použity v souladu se zákonem o ochraně osobních údajů č.101/2000 pro vnitřní potřebu organizátora. Zároveň uděluji souhlas s pořizováním fotografií, videí a jiných datových záznamů dítěte v rámci činnosti spolku, dále s archivací a s jejich použitím při prezentaci a propagaci Lesní školky Ubuntu z.s. (např. na webu, na sociálních sítích spolku apod.)

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy