JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Заява
Директору КЗО "Покровський ліцей" Покровської селищної ради Синельниківського району Дніпропетровської області
Людмилі КАЛІБЕРДІ
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
П.І.Б. заявника
*
Your answer
Домашня адреса заявника (місто, селище, село, вулиця, будинок, квартира)
*
Your answer
Прошу зарахувати до 1 класу мою дитину (оберіть навчальний заклад)
*
Choose
Початкова школа КЗО "Покровський ліцей"
Початкова школа (Глиняна)
Початкова школа ( Водянська гімназія)
Плануємо зарахувати свою дитину до:
*
Бережна Тетяна Петрівна
Мірошниченко Юлія Григорівна
Томченко Крістіна Геннадіївна
Незікова Олена Миколаївна
Нечипоренко Юлія Анатоліївна
не визначились
П.І.Б. дитини
*
Your answer
Стать дитини
*
Choose
Чоловіча
Жіноча
Дата народження дитини
*
MM
/
DD
/
YYYY
Відвідує ЗДО ( заклад дошкільної освіти)
*
Choose
ЗДО "Орлятко"
ЗДО "Теремок"
ЗДО "Казка"
ЗДО "Сонечко"
Виховується вдома
Інше
Фактична адреса проживання дитини (місто, селище, село, вулиця, будинок, квартира)
*
Your answer
Місце реєстрації дитини, якщо не збігається з адресою проживання (місто, селище, село, вулиця, будинок, квартира)
Your answer
П.І.Б. одного з батьків
*
Your answer
Номер мобільного телефону одного із батьків
*
Your answer
Місце роботи, посада батька
*
Your answer
Місце роботи, посада матері
*
Your answer
Згоден (згодна) на обробку своїх персональних даних та персональних даних дитини в порядку, встановленому законодавством України.
*
Так
Ні
Дата заповнення заяви
*
MM
/
DD
/
YYYY
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms