2025年4月~6月期(木曜日)　イーグルススポーツスクール　CHUKYOマスターズ教室　エントリーフォーム
下記の日程でマスターズ水泳教室を実施致します。
ご希望の方は下記質問に回答をお願い致します。
定員が埋まり次第、募集は締め切らせて頂きます。
＊入力頂いた個人情報は「中京大学個人情報保護に関する規程」に則り、適切に管理します。また、スクール運営のみに使用し、それ以外の目的には使用しません。

【問い合わせ先】
中京大学体育会水泳部　担当　藤谷
Tel : 0565-46-1279（平日9時〜17時)
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教室開催要項
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1.で何かしらの疾患があると答えた方は医師から運動を制限されているか選択してください。
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運動を制限されていると答えた方は「どのような運動を制限されてるか？どのような運動ならおこなっても良いか？」お答えください。
2. 服用している薬はありますか？ *
2. で「ある」を選んだ方は何の薬かお書きください。
3. 現在身体に怪我や故障で痛めている部位はありますか？ *
3. で「ある」を選んだ方は怪我や故障の部位と症状をお書きください。
水泳教室に参加するにあたり、自分の健康状態の維持と管理をしっかりと行い教室に参加し、健康状態の維持と管理が出来ていない場合の責任は個人にあることに同意しますか？
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